83例老年自发性气胸诊疗体会
闭式引流,电视胸腔镜手术,分析,基础疾病,胸腔引流,气胸患者,内固定术,药物注入
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夏建国 四川省德阳市第二人民医院胸外科;
【摘要】目的:探讨老年自发性气胸的临床特点及治疗方法。方法:对本院2000年10月～2009年4月收治的83例老年自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析。结果:老年自发性气胸大多有肺部基础疾病(85.5%),反复发作,且病情较重,愈后差,死亡率高(9.6%);临床表现缺乏特异性,本组误诊率为18.1%;主要采用胸腔闭式引流及胸膜内药物注入粘连为主的治疗措施,气胸复发率较低(3.6%);适时采用胸腔镜治疗能缩短胸腔闭式引流时间,减少患者住院天数。结论:老年自发性气胸大多有肺部基础疾病,病情较重,且反复发生,容易误诊;采用胸腔闭式引流及胸膜腔内药物注入粘连的胸膜内固定术,可预防气胸复发,对胸腔闭式引流效果不佳及复发的自发性气胸患者可首选胸腔镜治疗以缩短闭式引流时间,提高老年人生活质量。
【关键词】 老年 自发性气胸 闭式引流 电视胸腔镜手术 分析 基础疾病 胸腔引流 气胸患者 内固定术 药物注入
【分类号】R561.4
自发性气胸(spontaneous pneumothorax,SP)系在没有创伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层胸膜自发性破裂,空气进入胸膜腔,导致肺组织受压,引发一系列综合征。老年SP常合并有基础疾病,临床表现多不典型,而且病情较重,应及早诊治。1资料与方法1.1一般资料本院2000年10月～2009年
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[摘要]目的：探讨老年自发性气胸的临床特点及治疗方法。方法：对本院2000年10月～2009年4月收治的83例老年自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析。结果：老年自发性气胸大多有肺部基础疾病(85.5%)，反复发作，且病情较重，愈后差，死亡率高(9.6%)；临床表现缺乏特异性，本组误诊率为18.1%；主要采用胸腔闭式引流及胸膜内药物注入粘连为主的治疗措施，气胸复发率较低(3.6%)；适时采用胸腔镜治疗能缩短胸腔闭式引流时间，减少患者住院天数。结论：老年自发性气胸大多有肺部基础疾病，病情较重，且反复发生，容易误诊；采用胸腔闭式引流及胸膜腔内药物注入粘连的胸膜内固定术，可预防气胸复发，对胸腔闭式引流效果不佳及复发的自发性气胸患者可首选胸腔镜治疗以缩短闭式引流时间。提高老年人生活质量。
[关键词]老年；自发性气胸；闭式引流；电视胸腔镜手术；分析
[中图分类号]R561.4 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)02(a)-150-02
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