乌司他丁对门脉高压症出血患者免疫功能和肝脏的保护作用
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2010年2月25日
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范志孟 江西省鄱阳县人民医院内科;
【摘要】目的:探讨乌司他丁(UTI)对门脉高压症出血患者免疫功能和肝脏的保护作用。方法:将20例门脉高压症出血患者随机分为两组,Ⅰ组(n=10)为一般治疗组,Ⅱ组(n=10)为UTI治疗组,Ⅰ、Ⅱ组出血后1、3、7d分别抽取静脉血,检测T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)、血清TNF-α、IL-6浓度,并检测1、3、7d的肝功能。另选肝硬化门脉高压症未出血患者(n=10)作为对照组(Ⅲ组)。结果:①Ⅰ、Ⅱ治疗组CD4和CD4/CD8第1天下降明显,第3、7天时,Ⅱ组高于Ⅰ组并逐渐恢复至对照组水平;Ⅰ、Ⅱ组出血后第1天血IL-6、TNF-α浓度较对照组显著升高,随后逐步下降。Ⅱ组IL-6、TNF-α下降较Ⅰ组快,差异有统计学意义。②出血后7d内,Ⅰ、Ⅱ组总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均先升高后下降(P0.05),但出血后第7天Ⅱ组较Ⅰ组下降快。结论:肝硬化门脉高压症大出血后应用UTI治疗,可改善患者免疫功能低下,缓解急性炎性反应,起到保护肝脏功能的作用。
【关键词】 乌司他丁 门脉高压症 免疫 肝功能
【分类号】R657.31
肝硬化患者常合并有营养不良、贫血及多种慢性疾病,伴有免疫功能调节障碍,肝硬化食管、胃静脉曲张的出血率及死亡率均较高,大出血后肝功能衰竭是死亡的主要原因之一[1]。乌司他丁(ulinastatin,UTI)是一种广谱酶抑制剂,对多种脏器具有保护作用,本研究探讨乌司他丁(UTI)对门脉
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肝硬化患者常合并有营养不良、贫血及多种慢性疾病，伴有免疫功能调节障碍，肝硬化食管、胃静脉曲张的出血率及死亡率均较高.大出血后肝功能衰竭是死亡的主要原因之一。乌司他丁(uunastatin，UTI)是一种广谱酶抑制剂，对多种脏器具有保护作用.本研究探讨乌司他丁(UTI)对门脉高压症出血患者免疫功能和肝功能的调理作用。
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