[摘要] 目的:探讨纤维胆道镜在胆管结石治疗中的意义。方法:回顾性分析本院2008年1月～2009年12月78例胆管结石患者利用胆道镜术中、术后检查,取石治疗的临床资料。结果:78例患者中,69例术中一次性取净结石;7例经T管窦道术后一次性取尽结石;2例术后多次取石。结论:临床应用胆道镜治疗胆管结石可有效减少胆管残石、降低残石率和再手术率。

    [关键词] 胆道镜;胆管结石;临床治疗

    [中图分类号] R575.6+2[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)03(c)-158-02

    随着人民生活水平的提高、饮食结构的变化,胆石症的发病总体呈上升趋势,其中胆管结石的发病率约为20.1%[1]。本文对本院于2008年1月～2009年12月所采用胆道镜治疗的78例患者加以分析,结果如下:

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组行胆道镜胆总管探查的患者共78例,其中,男性36例,女性42例;年龄35～74岁,平均53岁。78例患者中单纯肝外胆管结石29例,肝内外胆管结石49例,所有患者均合并胆囊结石,合并高血压者18例,合并糖尿病者2例。本组患者均为择期手术,术前均经B超或CT检查、肝功能检查。

    1.2方法

    所有患者均采用全身麻醉,右侧肋缘下斜切口。常规切除胆囊后,充分显露胆总管,必要时可分离十二指肠降部,于胆总管下段前壁作1 cm长的直切口,两边各缝一牵引线 ......