[摘要] 为了探讨临床护理风险发生的因素,以提出防范对策。现对临床护理风险发生的因素进行分析,提出有效的防范对策,包括提高护理人员法律意识、提高抗风险意识和能力,制订服务流程,提供优质服务,提高护理人员的业务素质,合理配置护理人力资源,成立质控小组,坚持定期与不定期检查等措施。结果护士的法律意识和风险意识明显提高,护理纠纷和一般差错明显减少,无严重差错和事故发生。因此,风险管理可提高临床护理管理质量。

    [关键词] 临床护理风险;临床护理安全;护理管理

    [中图分类号] R471 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)04(a)-117-02

    安全是患者基本需要之一,患者是医院服务的对象。如何保障患者安全,减少医疗纠纷,是医院管理及每一位医护人员关注和探讨的热点问题。护理工作是医院活动重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险[1],如何将临床护理工作中的风险降至最低,防患于未然,为患者提供安全、优质的服务尤为重要。笔者就临床护理安全隐患的诱发因素和防范对策进行探讨,现报道如下:

    1临床护理安全隐患的诱发因素

    1.1护理人员自我保护意识淡漠

    随着社会发展和文明进步及卫生知识的普及,人们对自身健康重视了,维权意识加强了,而部分护理人员预见性差,不重视患者主诉,对患者出现的异常情况未及时评估报告及处理,不能识别护理风险,特别是新毕业护士,工作经验不足,一旦出现护理纠纷,不能沉着冷静,不懂得怎样保护自己或医院利益。

    1.2护患之间缺乏有效沟通

    在临床护理中,部分护士缺乏与患者沟通的经验,特别是新毕业护士。与患者或家属沟通时,回答简单、态度生硬,又缺技巧,易引起冲突。

    1.3 护理文书书写欠规范

    护理文书书写常存在:体温单眉栏项目填写不全,危重患者出入量未统计在体温单上;护理记录不能完全如实地记录护理行为,护理效果及观察到的病情在护理记录中未完全如实地记录;护理记录缺乏准确性,相同专科的护理记录内容千篇一律,无个体差异,记录没有针对性,例如颅脑外伤(合并颅底骨折脑脊液外漏)只指导患者卧床休息,鼻漏或耳漏情况没体现出来;护理记录缺乏及时性,字迹潦草 ......