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编号:12035585
非接触广角镜下玻璃体视网膜手术围术期的护理(2)
http://www.100md.com 2010年4月25日 《中国当代医药》 2010年第12期
     3.2.2 术后病情观察①疼痛和呕吐:术后患眼疼痛是最常见的并发症,重者伴有恶心、呕吐。引起患眼疼痛的原因大多为手术创伤,其次为高眼压所致,少部分患者系反应性葡萄膜炎导致。一般创伤性眼痛多在麻醉作用消失后短时间内发生,持续2~3 h,程度比较轻。本组中有23例疼痛患者为创伤性眼痛。眼压升高所致者多发生于术后6~8 h,并常伴恶心、呕吐,本组中20例患者疼痛系眼压升高所致。②观察眼压:眼压升高是手术后又一常见症状。C3F8为膨胀性气体,注入后7 h开始膨胀,72 h达到高峰,易引起眼压增高。硅油注入过量、硅油泡引起瞳孔阻滞、硅油对睫状体的机械刺激使房水生成增多等因素均可使眼压升高。术后1~3 d要密切观察眼压。当患者有剧烈的头痛、眼痛主诉,指测眼压升高及光感消失时,应立即报告医师,给予20%甘露醇静脉滴注等降低眼压治疗,直至眼压恢复正常。③术眼外观观察:术后应观察敷料有无渗液和渗血,如有渗液,及时通知医生处理,并告诉患者这是因为手术创伤所致,安慰患者不要担心 ......
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