损伤控制性手术在16例胰腺损伤中的治疗体会
[摘要] 目的:探讨胰腺损伤中损伤控制性手术的治疗方法,以减少并发症,降低死亡率。方法:回顾性分析8年收治的16例胰腺损伤的临床资料。结果:本组16列患者中,治愈11例,其中1例死于术后门静脉修补后仍无法控制的再出血,1例死于术后拒绝治疗,2例死于术后败血症,1例死于术后合并的严重颅脑损伤。结论:胰腺损伤的治疗以外科手术治疗为主,术中根据损伤部位,合并伤,全身情况行控制性手术可以获得满意的治疗效果。[关键词] 胰腺损伤;控制性手术;应用
[中图分类号] R322.4+9[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(b)-148-02
损伤控制性手术(damage congery surgery,DCS)的概念是由Stone于1983年首先提出的,具体分为早期简化手术,复苏和二期确定手术3个阶段,在创伤早期综合治疗过程中既要有效控制原发伤,又要积极预防继发性损伤是外科医生必须面对的问题,DCS用于多发伤的综合治疗是提高严重多发伤患者抢救成功率的有效尝试。本急救中心1999年1月1日~2007年1月1日对收治的腹部多发伤合并胰腺严重损伤16例患者中应用DCS治疗,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本组16例胰腺外伤患者中,男9例,女7例,年龄17~62岁,平均29岁,其中交通伤8例,坠落伤3例,挤压伤3例,刀刺伤2例 ......
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