[摘要] 目的:总结关节镜下手术治疗膝骨关节病的半月板损伤临床效果。方法:应用关节镜对膝骨关节病的半月板损伤120例(130膝)患者,进行镜下探查、关节清理,根据半月板不同损伤类型作相应处理。结果:120例获得3～22个月随访,痊愈20例,显效56例,有效32例,无效8例,恶化4例,总有效率为90%;Lysholm评分优良率为80.5%,疗效满意。结论:该方法具有创伤小、疗效高、康复快、并发症少等优点,是治疗膝骨关节病的半月板损伤的有效方法。

    [关键词] 关节镜;膝骨关节病;半月板损伤

    [中图分类号] R687.4[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(b)-165-02

    膝关节骨关节病是老年人常见病,以关节软骨退行性病变为主要病理特征。随着社会的老龄化,发病率越来越高,女性患者比例更大,严重影响膝关节功能。而半月板损伤是膝骨关节病的主要病理改变之一,也是引起临床病症的重要原因,因而处理半月板损伤对治疗膝骨关节病具有重要的临床意义。本文总结本院2002～2009年120例膝骨关节病的半月板损伤患者的治疗,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组共120例,共130膝,男49例,女71例,年龄45～76岁,左膝62例,右膝68例,病程6个月～12年。临床表现有膝关节反复疼痛、上下楼梯以及下蹲尤其明显,肿胀、功能受限,跛行,关节摩擦、绞锁,严重者有屈曲、内外翻畸形。检查有膝活动度(ROM) 变小,股四头肌萎缩,关节内外侧间隙压痛,麦氏征、摇摆征阳性 ......