腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术临床效果对比分析(2)
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腹腔镜肌瘤剔除术对腹腔干扰小,具有腹壁切口小、创伤小的优点,同时可保持机体内环境的稳定,对于不孕者可同时行输卵管通液术。由于气腹的形成,盆腔视野清晰,对盆腔粘连和附件肿块可以更为合适的处理[10-12]。但其医疗器械昂贵,手术时间长,因此其推广受到限制,另外位于阔韧带、宫颈以及子宫后壁下段的肌壁间肌瘤,若在肌壁深处,止血和缝合都十分困难。此外腹腔镜器械无法像手术者的一双手能完成精细的手术操作,易遗漏肉眼看不见的小肌瘤,手术难度大,技术要求高。
从临床统计来看,腹腔镜手术组术后并发症发生率为9.86%,经阴道手术组术后术后并发症发生率为10.3%,两组在术后并发症、术后住院时间、麻醉镇痛效果、术中出血等方面差异无统计学意义,但在手术时间和术后排气时间方面差异有统计学意义。笔者认为,两种手术方式各有自己的优点和不足,患者应根据自身情况,并结合医师的建议,选择适合自己的手术方式,以便达到最佳的治疗效果。
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(收稿日期:2010-04-12)
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