[摘要] 笔者通过对基层医院管理层、药剂人员、患者、临床医务工作者进行访谈后,总结了基层药事管理的现状,并对如何提高基层药事工作提出了建议。

    [关键词] 基层医院;药事管理;现状;对策

    [中图分类号] R954 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)06(c)-133-02

    药品作为特殊商品,其质量优劣直接影响到患者的安危,也在一定程度上影响着医患关系。随着医药卫生领域改革的不断深入与医疗体制的变化,药事管理的内涵也发生了很大的变化,医院的药学管理作用从传统的单纯保障药品供应向药学科学技术管理转变,药剂人员的工作由按医生处方调剂药品转向主动参与临床药物治疗决策,从只在药房里关注“药品”的管理转而进入临床主动对“患者”提供药学服务。在转型过程中,由于人员素质、理念、管理等方面的影响,药事管理还存在着不少的缺陷,笔者对基层医院药事管理存在现状进行了分析,并就如何提升药事管理工作的价值进行探讨与思考,现报道如下:

    1基层医院药事管理中的现状

    1.1 观念方面

    在传统的观念中,医院里药房的功能只是管采购药品、按医生处方调剂药品、发放药品给患者等。这一观念使得药剂人员不主动参与临床药学,只是在医院药房里等待医生处方的到来,或者做仓库管理、及时补充药品存储数量,充其量也就是保障药品品质、防霉防损等而已。这样一来,药剂人员也就自然成了医院的二线人员,甚至在有些医院,药品由医生兼管,没有专门的药学专业人员,使得用药安全保障缺少了很重要的一道防线,威胁到医疗安全,增大了用药风险。

    1.2 人员素质

    不少医院药剂科人员,专业技术性不强,甚至部分药剂人员,是年龄较大的护士从临床一线退下来后,转而去药房工作。通过药师执业考试取得药学资格人员较少,把握临床合理用药,评价处方正确性的能力尚存在差距,从理论上解释和配制处方能力不高 ......