不同护理方案在小儿支气管肺炎中的效果比较
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2010年7月5日
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[摘要] 目的:探讨不同护理方案在小儿支气管肺炎中的效果,以为护理模式的选择提供依据。方法:选取2008年1月～2010年1月于本院进行治疗的88例小儿支气管肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)44例和观察组(循证护理组)44例,后将两组患儿的治疗效果、并发症发生率及治疗依从性、家长满意率进行统计及比较。结果:经治疗护理后,观察组的治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗依从性高于对照组,因此家长满意率明显高于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论:在小儿支气管肺炎的护理中采用循证护理的模式进行护理综合优势较为明显,较为可取。
[关键词] 常规护理;循证护理;小儿支气管肺炎
[中图分类号] R473.72 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)07(a)-158-02
支气管肺炎最主要是由于细菌和病毒感染引起,是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留,从而造成一系列的病理生理变化[1],其是小儿的一种主要常见病,治疗护理尤为重要。本文中笔者就不同护理方案在小儿支气管肺炎中的效果进行研究及比较,具体经验总结报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2008年1月～2010年1月于本院进行治疗的88例小儿支气管肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)44例和观察组(循证护理组)44例。对照组的44例患者中,男24例,女20例,年龄0.8～8.9岁,平均(3.9±0.3)岁,体温37.9～40.0℃,平均(38.3±0.2)℃。观察组的44例患者中,男25例,女19例,年龄0.9～9.1岁,平均(4.1±0.5)岁,体温37.8～40.1℃,平均(38.4±0.4)℃。两组患者在年龄、性别及体温等基本情况方面进行比较,P均>0.05,具有可比性。
1.2方法
两组患儿的治疗方案差异无统计学意义。对照组采用常规护理模式进行护理,给予患儿饮食、环境及各种症状的对症护理等,密切监测患儿的各项生命体征,给予患儿高热、呼吸等多方面的症状的护理。观察组采用循证护理的模式进行护理,总结查阅小儿支气管肺炎的相关治疗护理资料,在以往护理基础经验的基础上总结相关知识点的长处,严格应用于实践中,采用最有效的护理方案得到最佳的护理效果,根据小儿的特点加入决策性新理念,在循证的基础上对护理干预或行为进行批判性的分析,以提高其治疗依从性,从而达到提高治疗护理效果的目的。后将两组患儿的治疗效果、并发症发生率及治疗依从性、家长满意率进行统计及比较。
1.3评价标准
痊愈[2]:各项症状及体征均消失,包括体温、咳嗽等多项症状及体征,各项辅助检查如胸片、血常规等均示正常;有效:各项症状及体征均有所改善,各项辅助检查如胸片、血常规等均示有所改善;无效:各项症状及体征无变化或加重,各项辅助检查如胸片、血常规等均示无变化或改变。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS 14.0进行统计学分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
将两组患儿的治疗效果、并发症发生率及治疗依从性、家长满意率进行统计及比较,具体比较结果见表1。
由表1可见,观察组的治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗依从性高于对照组,因此家长满意率明显高于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义。
3讨论
支气管肺炎在发达国家的小儿肺炎以病毒病原为主,发展中国家小儿肺炎以细菌病原为主。一般支气管肺炎由细菌所致者,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌占细菌性肺炎的60%以上。多起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1～3 d后突然高热,体温38～39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或规则发热,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者[3]。其对患儿的身心造成巨大的危害,故其治疗非常重要。但因小儿的年龄及体质等多方面的原因,其治疗较成人治疗及护理更有难度,更应引起注意。循证护理指导护士实施优质的护理,增加患者满意度,提高护理工作的效率,简化不必要的步骤,总结以往的实践经验,以科学为依据,慎重、准确而明智地应用能够获得好的护理模式,结合护士的个人专业知识和技能以及多年的临床经验[4],并根据患者的个体化情况进行护理,以最佳的护理实践取得最高的护理效果[5-6]。
本文中笔者就不同护理方案在小儿支气管肺炎中的效果进行研究及比较,发现循证护理较常规护理在其中的综合优势更为明显,其主要体现在其综合治疗效果较为明显,痊愈率较高的同时,并发症发生率大为降低,同时患儿的治疗依从性大大提高,说明了其在解决小儿治疗的实际问题中的巨大优势。综合这些优势,患儿家长的满意率也得到了大大的提高。综合这些优点可以肯定循证护理在其中的优势及可取性,说明了在小儿支气管肺炎中采用循证护理模式对于解决小儿治疗中的问题的优势,因此应加以推广及应用。
综上所述,笔者认为在小儿支气管肺炎的护理中采用循证护理的模式进行护理综合优势较为明显,较为可取。
[参考文献]
[1]李敏许,黄小玲,郑雪芳.细辛脑注射液佐治小儿喘息性支气管肺炎的临床观察[J].实用医技杂志,2005,12(9):2574.
[2]Claude L,Perol D,Ginestet C,et al.A prospective study on radiation pneumonitis following conformal radiation therapyin non-small-cell lung cancer:clinical and dosimetric factors analysis[J] ......
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