整体护理在腹腔镜胆囊切除术围术期的应用
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2010年7月5日
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[摘要] 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术围术期的护理方法,总结护理体会。方法:回顾性分析腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术围术期的护理特点。结果:腹腔镜胆囊切除术患者的护理程序较为简单,护理效果优于开腹胆囊切除术患者。结论:腹腔镜胆囊切除术减少了繁琐的基础护理,有利于患者的身心康复。
[关键词] 腹腔镜;胆囊切除术;围术期护理
[中图分类号] R473.6 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)07(a)-129-02
Perioperative nursing experience of 80 patients treated with laparoscopic cholecystectomy
XIAO Zhiyuan
(Mawangdui Hospital of Changsha City, Hunan Province, Changsha 410016, China)
[Abstract] Objective: To investigate the perioperative nursing method of laparoscopic cholecystectomy and open cholecystectomy were investingated. Methods: The perioperative nursing characteristics of laparoscopic cholecystectomy and open cholecystectomy were investigated. Results: The nursing process of laparoscopic cholecystectomy group was relatively simple.Compared with open cholecystectomy group, the nursing effect was better. Conclusion: Laparoscopic cholecystectomy reduce tedious basic nursing and is beneficial to patients' physical and psychological rehabilitation.
[Key words] Laparoscopy; Cholecystectomy; Perioperative nursing
对2008年6月～2010年2月本科收治的胆囊切除术患者的资料进行回顾性分析,探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术围术期的护理方法[1],现将围术期护理体会总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
腹腔镜组80例患者中,男45例,女35例;年龄34.3～63.5岁;其中,胆囊炎21例,胆囊结石42例,胆囊息肉17例;开腹组80例患者中,男43例,女37例;年龄33.5～64.7岁;其中,胆囊炎23例,胆囊结石40例,胆囊息肉17例。两组患者年龄、性别、原发疾病具有可比性[2]。
1.2护理方法
1.2.1术前护理开腹手术组:向患者解释手术情况,消除其恐惧心理;禁饮食,备皮,手术当日清晨置胃管、尿管;术前保证充足的睡眠。腹腔镜手术组:在开腹手术组护理的基础上,脐部护理尤其注意,采用石蜡油+碘伏清洁脐孔皮肤,以保证脐孔手术野皮肤的无菌性[3]。
1.2.2 术后护理开腹手术组:密切观察患者的生命体征、切口情况;患者清醒后取半卧位,以利腹腔引流;排气后拔除胃管,饮食过渡顺序为水→流质饮食→半流质饮食→普食。腹腔镜手术组:给予低流量吸氧;密切观察生命体征、引流液;对个别疼痛明显者应观察伤口有无渗血、出血情况;饮食护理同开腹手术组;对患者进行心理护理[4]。
1.3统计学方法
采用SPSS 12.0软件进行数据处理,组间均数比较采用单因素方差分析,两两比较用q检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组手术患者术后情况比较。见表1。
3讨论
与传统胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有术前准备工作简单、术中对内脏干扰少、切口小、美观、痛苦少、手术时间短、术后恢复快等特点[5-6] ......
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