小儿不典型川畸病的早期诊断
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2010年7月15日
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吴素凤 湖南省永州市人民医院;
【摘要】目的:探讨不典型川崎病的早期临床诊断策略。方法:对2006年12月～2009年12月住院的不典型川崎病28例患儿的临床特征和诊治过程,进行分析讨论。结果:入院时28例患儿中17例具备包括持续发热在内的川畸病3条诊断指标,11例具备包括持续发热在内的川崎病4条诊断指标及外周血WBC、CRP、血小板增高,血沉增快;28例在恢复期均出现指(趾)端脱皮,其中12例有冠状动脉扩张,均无冠状动脉瘤的形成。结论:对持续发热5d以上,具有包括发热在内的3条或4条诊断指标,同时具备外周血WBC、CRP、血沉、血小板增高,提示川崎病。排除其他疾病后,即使达不到川畸病的诊断标准,亦应及早应用丙种球蛋白,以预防冠状动脉病变的发生。
【关键词】 小儿 不典型川崎病 早期诊断
【分类号】R725.4
川崎病(Kawasaki′s disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是好发于儿童的一种以全身血管炎性病变为主的发热性疾病。超过一半患儿2岁以下发病,4岁以下占80%,男女比例约为1.6∶1.0。目前,在世界许多国家川崎病已取代风湿热成为儿科最常见的后天性心脏病病因。由于无特异性实
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