髋关节置换术后假体周围骨密度的变化及对疗效影响的相关研究
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2010年7月15日
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胡早意 湖南省永州市东安县人民医院骨科;
【摘要】目的:观察髋关节置换术(THA)后骨密度(BMD)动态变化情况,分析其与临床疗效的相关性。方法:2005年1月～2008年12月入本院行THA手术治疗的患者共53例,采用Lunar双能X线骨密度仪分别在术后1、3、6、12个月和术后2年时测定BMD。同时采用Harris评分评定THA的手术疗效。结果:术后假体周围BMD均有明显下降的趋势。BMD在远端ROI3、ROI4、ROI5区明显高于近端ROI1和ROI7区;内侧ROI5、ROI6、ROI7区明显高于外侧ROI1、ROI2、ROI3区,并且非骨水泥固定者BMD水平高于骨水泥固定的BMD水平。术后Harris评分和不同区域的BMD值均称正相关,而以股骨上段外侧ROI1区域的相关系数最高。THA术后疗效优、良、可、差者各自BMD不同,疗效越低,BMD越低。结论:全髋关节置换术后会出现假体周围骨吸收、骨密度下降。骨丢失是导致假体松动的重要原因,与术后疗效密切相关。
【关键词】 髋关节置换术 骨密度 疗效 Harris评分
【分类号】R687.4
髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前治疗严重骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折等髋部疾病最有效的方法,也是最常用的人工关节置换术之一。然而,由于假体异于骨质的金属材质和人工关节的固定方式,THA后会出现假体周边的骨溶解和重塑,造
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