联合方案治疗晚期胃肠癌56例疗效观察
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2010年7月25日
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孙慧琼 薛立光 薛晶 吉林省通化市第二人民医院肿瘤内科;
【摘要】目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效和毒副反应。方法:回顾分析2005年1月～2009年12月本院收治的使用FOLFOX4方案治疗的所有晚期胃肠癌患者,共56例。化疗方案,奥沙利铂(LOHP)85mg/m2,第1天静脉滴注2h;亚叶酸钙(CF)200mg/m2,第1～2天静脉滴注2h;氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2,第1～2天快速静脉推注,600mg/m2,第1～2天静脉泵入22h;每2周重复,每2个周期后评价疗效。结果:共治疗56例中晚期胃肠癌,其中完全缓解(CR)3例(5.4%),部分缓解(PR)23例(41.0%),稳定(SD)14例(25.0%),进展(PD)16例(28.6%),有效率(RR)为46.4%。主要毒副反应是消化道反应和神经毒性。结论:奥沙利铂为主的联合方案治疗中晚期胃肠癌的疗效较好,毒副反应轻,患者可以耐受,值得临床推广和应用。
【关键词】 奥沙利铂 联合方案 晚期胃肠癌
【分类号】R735
胃癌是我国恶性肿瘤中发病率和死亡率均较高的肿瘤之一。胃癌起病隐匿,早期常无明显症状,就诊时约50%患者已属中晚期。胃癌总体5年生存率为15%～20%,但ⅢB或Ⅳ期患者不足10%[1]。晚期胃癌的主要治疗手段是化疗,传统方案以氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂或阿霉素为主,但有效率低,仅为20
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胃癌是我国恶性肿瘤中发病率和死亡率均较高的肿瘤之一。胃癌起病隐匿，早期常无明显症状，就诊时约50%患者已属中晚期。胃癌总体5年生存率为15%～20%，但ⅢB或Ⅳ期患者不足10%。晚期胃癌的主要治疗手段是化疗，传统方案以氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂或阿霉素为主，但有效率低，仅为20%～30%，中位生存时间短，为5～6个月。大肠癌在我国的发病率和死亡率亦处于逐年上升的趋势，就诊时大部分已为晚期，以往化疗疗效差，探寻新的有效方案是目前治疗晚期胃肠癌的关键。奥沙利铂(LOHP)是一种新型第三代铂类化合物。由于其与顺铂无交叉耐药，且骨髓抑制较轻，近年来广泛应用于胃肠道肿瘤的化疗中。本科2005年1月～2009年12月应用FOLFOX4方案治疗晚期胃肠癌56例，取得较好的疗效，现报道如下：
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