病理诊断在宫颈鳞状上皮内肿瘤的诊断价值分析
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2010年7月25日
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陈曼华 广东省海丰县彭湃纪念医院病理科;
【摘要】目的:探讨病理诊断在宫颈鳞状上皮内肿瘤的诊断价值。方法:对386名妇女进行宫颈涂片,阴道镜观察和病理活检,并进行比较。结果:未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ACUS)89例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)73例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)206例,结果正常及炎症9例,细胞学的假阴性率为2.53%,假阳性率为9.16%。结论:病理诊断作为宫颈鳞状上皮内肿瘤确诊的依据,可联合应用细胞学、阴道镜与组织学即三阶梯技术规范化诊治宫颈癌前期病变,是最有效而易被患者接受的早期诊断方法。
【关键词】 病理诊断 宫颈鳞状上皮内肿瘤 不典型鳞状上皮细胞
【分类号】R737.33
宫颈癌在我国妇女癌瘤中排第1位,宫颈癌的发生有其规律性,宫颈上皮内瘤变(CIN)不一定都发展成原位癌或浸润癌,大约半数的CIN可自然消退,仅有不到2%的CINⅠ级最终发展成为浸润癌或原位癌的概率和所需时间与CIN的级别有关,级别越高转化的概率越大,所需时间越短,所有CIN发展到原
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宫颈癌在我国妇女癌瘤中排第1位，宫颈癌的发生有其规律性，宫颈上皮内瘤变(CIN)不一定都发展成原位癌或浸润癌，大约半数的CIN可自然消退，仅有不到2%的CIN I级最终发展成为浸润癌或原位癌的概率和所需时间与CIN的级别有关，级别越高转化的概率越大，所需时间越短，所有CIN发展到原位癌的时间平均为10年左右，至少有20%的CIN在10年内发展为浸润癌，如经适当治疗绝大部分CIN是可以治愈的。因此，在早期病变时应及时诊断、早期治疗，阻止病变的继续发展，进一步阻止发展为癌症。近年来的一些研究采用不同的诊断方法，为此笔者通过对各种诊断方法的调查和分析，判断对宫颈鳞状细胞上皮内肿瘤的有效而早期的诊断方法，帮助临床更好地进行诊断和早期的治疗。
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