输尿管镜分期治疗重度输尿管狭窄18例临床分析
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2010年7月25日
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吴俊雁 吴凡宇 肖玉玲 广东省英德市人民医院泌尿外科;
【摘要】目的:探讨输尿管镜分期治疗重度输尿管狭窄的临床疗效。方法:采用输尿管镜直视下置输尿管导管5～7d后再次输尿管镜下治疗重度输尿管狭窄18例。结果:除1例为结肠癌术后放疗致输尿管狭窄患者失败外,其余17例均成功置管扩张和留置双J管,拔管半年后复查,肾盂积水和输尿管扩张消失或缓解。结论:输尿管镜分期治疗即经尿道输尿管镜下放置输尿管导管5～7d后再次输尿管镜下治疗重度输尿管狭窄,可有效缓解肾盂积水所致肾功能损害及腰痛,减少手术并发症,是一种可行的微创治疗方法。
【关键词】 输尿管镜 分期治疗 输尿管导管 输尿管狭窄
【分类号】R699
输尿管狭窄为临床常见疾病,常由先天性因素、炎症、术后瘢痕等原因所致,以往常需开放手术治疗,现随着输尿管镜技术发展,大部分输尿管狭窄可采用输尿管镜下硬性扩张及输尿管镜下电切、冷刀切开、球囊扩张及钬激光切开等方法解除梗阻,但对于重度输尿管狭窄一期直接切开或硬性扩
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输尿管狭窄为，临床常见疾病，常由先天性因素、炎症、术后瘢痕等原因所致，以往常需开放手术治疗，现随着输尿管镜技术发展，大部分输尿管狭窄可采用输尿管镜下硬性扩张及输尿管镜下电切、冷刀切开、球囊扩张及钬激光切开等方法解除梗阻，但对于重度输尿管狭窄一期直接切开或硬性扩张易出现部分并发症，是泌尿外科较为棘手的问题。2006年10月～2009年10月，笔者采用输尿管镜分期治疗，即经尿道输尿管镜直视下放置输尿管导管，5～7 d后再次输尿管镜下治疗重度输尿管狭窄18例，效果良好。现报道如下：
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