袁 诚，蔡 红，聂飞燕

    (贵州省普定县人民医院心内科，贵州普定 562100)

    急性冠状动脉综合征严重程度与血清HDL-C/LDL-C比值相关性的研究

    袁 诚，蔡 红，聂飞燕

    (贵州省普定县人民医院心内科，贵州普定 562100)

    目的：探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清HDL-C/LDL-C比值与疾病严重程度的相关性，观察分析HDL-C/LDL-C比值是否可作为判断ACS疾病严重程度的客观生化指标。方法：入选的382例受试对象，分为对照组(n=156)，稳定型心绞痛(SA)组(n=89)，不稳定性心绞痛(UA)组(n=78)和急性心肌梗死(AMI)组(n=59)，并对 UA患者进行Braunwald分级，对AMI患者进行Killip分级。采集受试者清晨空腹血液标本，采用消除法测定血清HDLC、LDL-C、CK-MB并计算HDL-C/LDL-C比值。用SPSS软件包进行统计学分析。结果：ACS患者血清HDL-C/LDLC比值与疾病严重程度存在良好的相关性：随着Braunwald分级增高，UA患者血清HDL-C/LDL-C比值逐渐降低(三级之间及每两级之间的HDL-C/LDL-C比值的差异均有统计学意义，P<0.05)；随着Killip分级增高，AMI患者血清HDL-C/LDL-C比值也逐渐降低 (三级之间及每两级之间的HDL-C/LDL-C比值的差异均有统计学意义，P<0.05)。血清HDL-C/LDL-C比值ACS患者明显低于SA患者(P<0.05)。结论：ACS患者血清HDL-C/LDL-C比值与疾病的严重程度有良好的相关性，HDL-C/LDL-C比值可能会成为判断ACS疾病严重程度的客观生化指标之一。

    冠状动脉疾病；高密度脂蛋白胆固醇；低密度脂蛋白胆固醇；比值

    随着生活水平的提高，冠心病(CHD)的发病率越来越高，其中急性冠脉综合佂(ACS)起病急，病情重，严重威胁着人类生命，因此，ACS的防治显得极其重要。血脂代谢紊乱在急性冠脉综合征患者常见，且明显影响其预后[1]。在近年的工作中，笔者发现血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)比值在ACS患者中的变化相对比较稳定，因此，本研究将探讨血清HDL-C/LDL-C比值与ACS患者疾病严重程度的关系，以期望能给临床医生对病情的判断带来一定帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究序贯选择2007年2月～2010年1月在本院住院或就诊的89例稳定型心绞痛(SA)患者和137例ACS患者 ......