李 峰，谢荣俊，张树友

    (南华大学附属南华医院普通外科，湖南衡阳 421001)

    中药治疗急性胰腺炎相关性肺损伤的研究进展

    李 峰，谢荣俊，张树友

    (南华大学附属南华医院普通外科，湖南衡阳 421001)

    急性胰腺炎相关性肺损伤(APALI)的发生率高达60%～70%，其中继发急性呼吸窘迫综合征者占20%，为重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡的主要原因。早期预防和治疗APALI对于降低死亡率、改善预后具有重要的意义。中药是中华民族的瑰宝，几千年来创造了一个又一个医学奇迹，近年来，中药治疗APALI取得了很好的效果，为此本文通过文献回顾对其研究进展进行综述，以期深入探讨其作用机制，进一步指导临床治疗。

    中药；急性胰腺炎；肺损伤；研究进展

    急性胰腺炎相关性肺损伤(acute pancreatitis-associated lung injury，APALI)是重症急性胰腺炎(SAP)最常见的并发症之一，为患者早期死亡的主要原因[1]。近年来中药治疗APALI逐渐为人们所重视，现就研究进展综述如下：

    1 丹参

    丹参具有活血祛瘀、养血安神、凉血消痈、通利关脉等功效。黄晓丽等[2]采用丹参干预SAP大鼠，结果显示干预组大鼠肺病理损伤减轻，呼吸急促症状缓解，肺系数下降；并发现干预组血清的内皮素水平及其在肺组织的表达均较模型组降低，其认为丹参可能通过下调内皮素的表达发挥其保护作用。杨学良等[3]研究发现，随着SAP大鼠肺损伤的加重，肺湿/干重比值升高，细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)表达上升；而在相同时间点，丹参干预组的肺湿/干重比值均比SAP组低，ICAM-1与LFA-1的表达在造模后3 h即明显低于SAP组，并随时间的延长而更为显著，说明丹参可下调ICAM-1及LFA-1的表达 ......