陈启松

    (四川省越西县第一人民医院，四川越西 616650)

    产后出血的原因及防治研究

    陈启松

    (四川省越西县第一人民医院，四川越西 616650)

    目的：探讨产后出血的原因及防治措施。方法：对本院妇产科2005年1月～2010年1月的产妇资料进行回顾性分析。结果：产后出血占同期分娩数的2.3%，出血原因分别为子宫收缩乏力、胎盘因素、产道撕裂、凝血功能障碍、弥散性血管内凝血。结论：正确掌握时机，正确判断和处理产后出血，对挽救产妇的生命有重要意义。

    产后出血；防治；原因

    产后出血(postpartum hemorrhage，PPH)是指分娩时，在胎儿娩出后24 h之内，出血达500 ml以上。PPH是引起产妇死亡的重要原因之一，尤其在边远少数民族地区的农村情况更为严重。对本院妇产科2005年1月～2010年1月的产妇资料进行回顾性分析，探讨产后出血的原因及防治措施，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    调取本院妇产科2005年1月～2010年1月的产妇资料，共有 3 380 例产妇分娩，年龄 19～43 岁，平均(26.7±6.5)岁；初产妇2 542例，经产妇838例；孕37～46周。

    1.2 方法

    对上述产妇的临床资料进行回顾性分析。

    1.3 产后出血的诊断标准及估计

    胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml。采用容积法加面积法。容积法：胎儿娩出后立即将积血器置于产妇臀下收集出血；面积法：按血液浸透敷料面积每1 cm2为1 ml计算失血量。

    2 结果

    2.1 产妇出血发生率

    3380例产妇共发生产后出血78例，占同期分娩数的2.3%。出血量为 500～1 000 ml者 72 例，1 000～2 000 ml者 4例，>2 000 ml者2例。

    2.2 分娩方式

    78例产后出血产妇中自然分娩39例(50.0%) ......