李继红

    (吉林省通化市第二人民医院，吉林通化 134000)

    糖尿病肢端坏疽是糖尿病严重的并发症之一，大多发生于足部，故又称糖尿病足。糖尿病足部疾病是造成患者住院、致残、致死的重要原因，严重威胁着患者的身体健康和生存质量。因此，对本病的发生发展、临床治疗、诊断预防等方面的研究极为重要。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 糖尿病湿性坏疽 患者，女，22岁，多饮多食多尿4年，空腹血糖为21.1mmol/L(380 mg/dl)，反复出现酮症酸中毒，每日正规胰岛素48 U，皮下注射，双下肢怕冷，发凉。于1986年11月双足背及右小腿皮肤突然起水疱，继发感染，逐渐蔓延至足背，大片状皮下组织坏死，腐烂组织及分泌物甚多。曾去多家医院治疗无效，并建议截肢手术，于2001年12月1日来本院治疗。入院检查：体温36℃，脉搏78/min，呼吸20/min，血压120/80mmHg，发育营养中等，五官、心肺、肝脾均属正常，左足背及蹲趾分别有大小为3 cm×5 cm及4.0 cm×1.5 cm的溃疡，表面覆盖黑色坏死痂皮；右小腿膝下10 cm至足背大面积溃烂(32 cm×28 cm)，创面有脓性分泌物，肌肉肌腱裸露在外，周围组织肿胀，足背动脉可触及 ......