周香云

    (山东省鄄城县第二人民医院妇产科，山东鄄城 274600)

    妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是孕期母体肝脏特有的疾病,是妊娠期急性肝功能衰竭的原因之一，起病急骤，病情凶险。AFLP好发于妊娠晚期，尤其是妊娠35周以后的初产妇。国内报道的妊娠急性脂肪肝发病率为1/1.3万～1/100万[1]。本文回顾性分析了本院11年来收治的10例AFLP患者的临床资料，以更好地进行早期诊断和治疗。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择1998年3月～2009年4月本院收治的10例妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者，临床病例资料完整，发病孕周为31～38周，年龄22～33岁，均为初产妇；单胎妊娠8例，双胎妊娠2例；男胎9例，女胎3例。10例患者在本次妊娠前及妊娠过程中均无严重的内、外科或产科疾病，无肝毒性药物使用史。

    1.2 诊断标准

    ①起病急，既往无肝病史及肝炎接触史，各种肝炎标志物阴性。②妊娠晚期突发无诱因的恶心、呕吐、上腹痛、黄疸。③肝、肾功能异常：转氨酶、碱性磷酸酶、血清胆红素升高，以直接胆红素为主 ......