李锦慧

    (开封市传染病医院，河南开封 475001)

    失代偿期肝硬化患者医院感染的病原菌耐药性监测与干预对策

    李锦慧

    (开封市传染病医院，河南开封 475001)

    目的：监测失代偿期肝硬化患者医院感染病原菌分布特点，针对其耐药性提出干预措施，以降低医院感染发病率。方法：监测2008～2009年所有失代偿期肝硬化患者痰、咽拭子、腹水、大便、血液标本中耐药菌的分离率。结果：共分离出 68株病原菌，革兰阴性杆菌45株(66.18%)，革兰阳性菌21株(30.88%)，真菌2株(2.94%)，其中以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要致病菌，革兰阳性耐药菌多发生在呼吸道感染，革兰阴性耐药多发生在菌肠道和腹腔感染。结论：通过监测病原菌，了解其分布特点，针对性地实施干预措施，减少医院感染发病率，有效地控制医院感染的暴发。

    肝硬化；医院感染；病原菌；监测；干预

    失代偿期肝硬化是临床一种常见的由不同的病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，它严重危害着患者的生命和生存质量，尤其是发生医院感染后给临床治疗带来困难，给患者预后带来严重影响，因此，对其监测失代偿期肝硬化患者医院感染病原菌分布特征，针对其特征提出干预措施，是降低医院感染发病率的有效方法。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    2008年1月～2009年12月诊断为肝硬化的患者1 300例，失代偿期肝硬化890例，肝硬化诊断与分型参照2000年全国病毒性肝炎防治方案[1] ......