张进科

    (安徽省马鞍山市中医院内科，安徽马鞍山 243021)

    多发性骨髓瘤误诊1例

    张进科

    (安徽省马鞍山市中医院内科，安徽马鞍山 243021)

    多发性骨髓瘤；误诊；腰椎间盘突出症

    多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，是恶性浆细胞病中最为常见的一种。MM起病隐匿，由于骨髓瘤细胞增生程度、浸润部位不同以及其分泌的异常免疫球蛋白种类和多少不一，导致本病的临床表现复杂多样，极易发生漏诊和误诊。

    1 病例资料

    患者，男，71岁，既往体健，因腰背疼痛2个月伴双下肢水肿1个月入院，患者2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，在外院以腰椎间盘突出症收住入院并予以推拿理疗等治疗，未见明显好转，于1个月前出现双下肢水肿，不能行走，大小便失禁，伴有头昏，胸闷，夜尿增多，纳差乏力。

    体检：体温37.9℃，血压160/80mmHg，意识清楚，精神差，扶入病房，查体合作，半卧位，对答切题 ......