部队非现役护士心理健康现状及原因分析
[摘要] 为了了解部队疗养院非现役护士心理状况，以为改善非现役护士自身心理状况和应对方式提供参考。现分析部队疗养院非现役护士现阶段工作环境以及生活事件所产生的心理问题。研究发现部队疗养院非现役护士心理问题不容乐观，应引起单位及相关部门的重视，着力改善其身心健康状况。
[关键词] 非现役护士；心理状况；改善
[中图分类号] R471 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)10(c)-109-01
世界卫生组织(WHO)指出：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态与良好的社会适应能力[1]。生活事件是指日常生活中引起人的心理平衡失调的事件，是造成心理应激、诱发负性情绪、导致心理不健康的重要应激源，与心理健康有关[2]。因其职业的特殊性，部队非现役护士常面对来自医疗与非医疗两方面的压力事件，较一般人群有更多的紧张体验和心态，容易出现各种身心不适，直接影响到部队护理队伍的稳定及部队整体医疗护理质量的优劣。为了解部队非现役护士的心理健康状况，现展开讨论其心理健康水平和生活事件的相关性。
, http://www.100md.com
1 心理健康状况
1.1 心理问题
部队非现役护士存在不同程度的心理健康问题，尤其表现在明显的强迫症状、抑郁情绪和人际关系敏感等方面。究其原因如下：1职业环境迫使非现役护士力图保持对自身和环境的严密控制，注重细节，做任何事情都力求准确、完善，对自己和别人要求过严。个体常借助于强迫观念和行动以期帮助缓解这种状态，时间久了便成为习惯性行为的一部分。2现代医学的发展对护士提出了更高的要求，但护士的付出并未得到相应的肯定和回报[3]，表现在学历、职称等方面的竞争压力。社会地位、经济状况没有得到明显的改善，使得非现役护士个人价值的内心期望与现实产生了强烈的冲突，常造成心理负担过重，精神长期处于压抑状态。3护理工作中存在着复杂的人际关系，医护之间、护患之间、上下级之间、军人与非现役之间等都可能发生各种各样的矛盾与冲突，容易造成非现役护士人际关系的不适应。
1.2 生活事件
, 百拇医药
生活事件对非现役护士的影响使其承受的精神压力也非常大，基本表现在工作学习的压力，对现有工作的不满意，生活规律的变动这3个方面。部队护理工作难度大、责任重、范围广，而现有非现役护士人力不足，造成工作量过重。另外现今社会，人们对护理工作的要求越来越高，非现役护士除了应付工作之外，还要不断学习来补充自己的学识，提高自己的专业水平，在精神上造成心理负担和压力过重。同时由于社会的偏见，护士的地位、待遇、晋升等方面一直得不到改善，每天对面护士长的严格监督甚至犀利批评[4]，护士难以在工作中获得乐趣和体会到成就感。这些因素常造成护士对现职工作不满意，进而产生离职意愿导致实际离职发生率比其他医务人员高[5]，影响了部队护理队伍的稳定发展。另外，三班轮班制扰乱了护士正常的生理节律，造成疲劳的积累或过度，对机体功能产生较大威胁[6]；同时由于三班轮班制和严格的军事管理也限制了护士正常的社会交往，使得非现役护士很少参加社交活动，与家人团聚时间较少，对其社会和家庭生活有明显影响。
1.3 应激状态
, http://www.100md.com
个体长期处于生活事件引发的心理应激状态，会造成心理健康状况下降，负性心理体验增多[7]。频繁的夜班、复杂的人际关系、内心期望与现实差距等造成非现役护士职业应激，导致其不论是生理还是心理都产生疲劳，尤其对心理承受能力较差的非现役护士来说其生理和心理承受的压力更大，对其生理、心理、社会、人际等诸多功能造成影响。另外，非现役护士在工作之外也担任着女儿、妻子、母亲的角色，受到家庭生活紧张因素的影响，使其工作中的压力状态在家庭中得不到松懈而产生心理问题。而且多数非现役护士没有接受过心理健康教育及训练，也没有适时地调节好自己的心态，导致心理问题的发生。
综上所述，非现役护士的心理状况较差，主要表现在工作方面，希望引起管理部门的重视，应对非现役护士进行有针对性的心理健康教育和训练，以提高整体非现役护士的生活质量和心理健康状况，从而提高部队护理队伍的护理质量和水平。
[参考文献]
[1]殷磊,于艳秋,丁亚萍,等.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2002:19.
, 百拇医药
[2]李茹,张志群,王育强.军校医学生生活事件、应对方式与心理健康的相关分析[J].中国临床心理学杂志,2004,12(2):165-168.
[3]Zeng Y.Review of work-related stress in mainland Chinese nurses[J].Nurs Heslth Sci,2009,11(1):90-97.
[4]Johnson SL,Rea RE.Workplace bullying:concerns for nurse leaders[J].J Nurs Adm,2009,39(2):84-90.
[5]Destrebecq A,Terzoni S,Colosio C,et al.Intention to leave nursing in a major Milan hospital:current situation and future perspectives[J].Med Lav,2009,100(2):109-119.
[6]Humphrese JD.Workplace debt:sleep loss[J].Great Nurs,2009,15(1):23-27.
[7]Watson R,Gardiner E,Hogston R,et al.longitudinal study of stress and psychological distress in nurses and nursing students[J].J Glin Nurs,2009,18(2):270-278.
(收稿日期：2010-08-16), http://www.100md.com
[关键词] 非现役护士；心理状况；改善
[中图分类号] R471 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)10(c)-109-01
世界卫生组织(WHO)指出：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态与良好的社会适应能力[1]。生活事件是指日常生活中引起人的心理平衡失调的事件，是造成心理应激、诱发负性情绪、导致心理不健康的重要应激源，与心理健康有关[2]。因其职业的特殊性，部队非现役护士常面对来自医疗与非医疗两方面的压力事件，较一般人群有更多的紧张体验和心态，容易出现各种身心不适，直接影响到部队护理队伍的稳定及部队整体医疗护理质量的优劣。为了解部队非现役护士的心理健康状况，现展开讨论其心理健康水平和生活事件的相关性。
, http://www.100md.com
1 心理健康状况
1.1 心理问题
部队非现役护士存在不同程度的心理健康问题，尤其表现在明显的强迫症状、抑郁情绪和人际关系敏感等方面。究其原因如下：1职业环境迫使非现役护士力图保持对自身和环境的严密控制，注重细节，做任何事情都力求准确、完善，对自己和别人要求过严。个体常借助于强迫观念和行动以期帮助缓解这种状态，时间久了便成为习惯性行为的一部分。2现代医学的发展对护士提出了更高的要求，但护士的付出并未得到相应的肯定和回报[3]，表现在学历、职称等方面的竞争压力。社会地位、经济状况没有得到明显的改善，使得非现役护士个人价值的内心期望与现实产生了强烈的冲突，常造成心理负担过重，精神长期处于压抑状态。3护理工作中存在着复杂的人际关系，医护之间、护患之间、上下级之间、军人与非现役之间等都可能发生各种各样的矛盾与冲突，容易造成非现役护士人际关系的不适应。
1.2 生活事件
, 百拇医药
生活事件对非现役护士的影响使其承受的精神压力也非常大，基本表现在工作学习的压力，对现有工作的不满意，生活规律的变动这3个方面。部队护理工作难度大、责任重、范围广，而现有非现役护士人力不足，造成工作量过重。另外现今社会，人们对护理工作的要求越来越高，非现役护士除了应付工作之外，还要不断学习来补充自己的学识，提高自己的专业水平，在精神上造成心理负担和压力过重。同时由于社会的偏见，护士的地位、待遇、晋升等方面一直得不到改善，每天对面护士长的严格监督甚至犀利批评[4]，护士难以在工作中获得乐趣和体会到成就感。这些因素常造成护士对现职工作不满意，进而产生离职意愿导致实际离职发生率比其他医务人员高[5]，影响了部队护理队伍的稳定发展。另外，三班轮班制扰乱了护士正常的生理节律，造成疲劳的积累或过度，对机体功能产生较大威胁[6]；同时由于三班轮班制和严格的军事管理也限制了护士正常的社会交往，使得非现役护士很少参加社交活动，与家人团聚时间较少，对其社会和家庭生活有明显影响。
1.3 应激状态
, http://www.100md.com
个体长期处于生活事件引发的心理应激状态，会造成心理健康状况下降，负性心理体验增多[7]。频繁的夜班、复杂的人际关系、内心期望与现实差距等造成非现役护士职业应激，导致其不论是生理还是心理都产生疲劳，尤其对心理承受能力较差的非现役护士来说其生理和心理承受的压力更大，对其生理、心理、社会、人际等诸多功能造成影响。另外，非现役护士在工作之外也担任着女儿、妻子、母亲的角色，受到家庭生活紧张因素的影响，使其工作中的压力状态在家庭中得不到松懈而产生心理问题。而且多数非现役护士没有接受过心理健康教育及训练，也没有适时地调节好自己的心态，导致心理问题的发生。
综上所述，非现役护士的心理状况较差，主要表现在工作方面，希望引起管理部门的重视，应对非现役护士进行有针对性的心理健康教育和训练，以提高整体非现役护士的生活质量和心理健康状况，从而提高部队护理队伍的护理质量和水平。
[参考文献]
[1]殷磊,于艳秋,丁亚萍,等.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2002:19.
, 百拇医药
[2]李茹,张志群,王育强.军校医学生生活事件、应对方式与心理健康的相关分析[J].中国临床心理学杂志,2004,12(2):165-168.
[3]Zeng Y.Review of work-related stress in mainland Chinese nurses[J].Nurs Heslth Sci,2009,11(1):90-97.
[4]Johnson SL,Rea RE.Workplace bullying:concerns for nurse leaders[J].J Nurs Adm,2009,39(2):84-90.
[5]Destrebecq A,Terzoni S,Colosio C,et al.Intention to leave nursing in a major Milan hospital:current situation and future perspectives[J].Med Lav,2009,100(2):109-119.
[6]Humphrese JD.Workplace debt:sleep loss[J].Great Nurs,2009,15(1):23-27.
[7]Watson R,Gardiner E,Hogston R,et al.longitudinal study of stress and psychological distress in nurses and nursing students[J].J Glin Nurs,2009,18(2):270-278.
(收稿日期：2010-08-16), http://www.100md.com