侧脑室外引流术并尿激酶溶解术治疗脑室出血211例临床观察(1)
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2010年11月5日
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[摘要] 目的：探讨侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗脑室出血的治疗效果。方法：将本院2001年5月～2010年5月收治的采用侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗(观察组)的211例脑室出血患者与同期采用保守治疗(对照组)103例患者进行比较。结果：观察组存活率为90.53%，死亡率为9.48%；对照组中存活率为60.19%，死亡率为39.81%，两组存活率和死亡率比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论：侧脑室外引流术联合尿激酶溶解术治疗脑室出血存活率高，值得临床推广。
[关键词] 脑室出血；侧脑室外引流；尿激酶溶解；脑脊液置换；效果
[中图分类号] R743.34 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2010)11(a)-033-02
Lateral external drainage and urokinase dissolved in the treatment of clinical observation of 211 patients with intraventricular hemorrhage
LI Changmao
(Departmeny of Neurology, the Central Hospital of Loudi City, Hunan Province, Loudi 417000, China)
[Abstract] Objective: To investigate the lateral ventricle puncture, drainage and treatment of combined urokinase dissolved in the treatment of intraventricular hemorrhage. Methods: The hospital from May 2001 to May 2010 were treated by lateral puncture, drainage and urokinase dissolved combined treatment(observation group) and 211 cases of intraventricular hemorrhage were treated conservatively with the same period(control group) 103 patients comparison. Results: The observation group survival rate was 90.53%, the mortality rate was 9.48%; control group survival rate was 60.19 percent, 39.81 percent mortality rate, survival and mortality between the two groups were significantly different(P<0.05). Conclusion: The lateral ventricle puncture, drainage and treatment of combined urokinase dissolvedintraventricular hemorrhage survival high, is worthy to be popularized.
[Key words] Intraventricular hemorrhage; Lateral external drainage; Urokinase dissolved; Cerebrospinal fluid replacement; Effect
扁平苔藓是一种慢性浅表性炎症，表现为皮肤-黏膜角化异常性疾病。1972年WHO根据癌前状态的定义，将口腔扁平苔藓归入癌前状态。口腔鳞状细胞癌是口腔中最常见的恶性肿瘤，由于其所在部位血供丰富，恶性程度较高。它的发生、发展是一个多阶段、多步骤的过程，涉及多种细胞遗传物质的改变。细胞凋亡的抑制和细胞增殖的失调都导致恶性肿瘤的发生和发展。这个过程是受基因控制的。
ras基因是人体细胞最容易发生突变的基因之一，ras原癌基因在口腔癌的发生中占有重要的地位[1]。ras癌基因在一定生理条件下呈低水平表达，发挥其正常的生理作用。研究表明，肿瘤形态学发生明显改变前已有ras癌基因的活化和突变[2]。本研究旨在探讨p21蛋白在口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌中的表达水平及其与口腔癌发生、发展的关系。其相关性的研究报道目前尚未见到。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所有标本均选自郑州大学第一附院病理科1998～2007年存档的蜡块和口腔科检或手术切取的组织(经10%甲醛溶液固定，石蜡包埋)。选取20例口腔正常黏膜；38例糜烂型口腔扁平苔藓；38例口腔鳞状细胞癌，其中，Ⅰ级12例，Ⅱ级14例，Ⅲ级12例，其中3例口腔扁平苔藓癌变。以上标准均经2位病理科资深专家双盲法阅片取得一致结果 ......
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