三步法在内科护理中的应用分析(2)
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护理程序是一种跨学科、综合的护理模式，它使护理标准化，以患者入院出院期间内每天的成效护理作为标准值，其功能是运用图表形成提供有序性和时间性的有效对照[4]。这种新的工作模式已不再是单纯执行医嘱，而是以患者为中心，从人的整体出发，从心理、社会、疾病等几个方面做出护理诊断和计划，进行多元化、预见性护理，使问题解决在萌芽状态，以取得较好的护理效果[5]。笔者在工作中摸索形成了一整套的三步法护理规程，从患者入院后的前后护理，卧床期间的护理措施及饮食调护，到患者入院至出院全过程的功能锻炼，生活指导及预防复发等，帮助和鼓励患者摆脱病痛及精神压力，达到了临床治愈的目的，提高了患者的生活质量[6]。同时融洽了护士长与护士的关系，调动了护士的主观能动性，减少了病区问题的发生，发现护理人才，对病区的护理工作起到推动作用，病区工作有良好的工作氛围、凝聚力。有效的沟通与协调，不仅是完成各项工作的保证，而且是人与人之间增加情感交流，增强相互信任的必要手段。护理管理中的沟通是多方位的，它每时每刻都出现在管理的实践中，而无缝沟通可以使沟通者之间距离贴近，甚至彼此默契，达到零距离的境界，营造出护理管理和人际关系的和谐[7]。
在护理中，护士应熟练掌握恰当的沟通技巧，在平时的日常工作中，利用治疗、护理等一切与患者接触的机会进行适当的沟通，耐心听取患者的叙述，重点了解患者的病情变化以及对疾病的认识，心理状态，生活习惯，住院期间存在的困难及思想顾虑，并从心理尊重和接纳患者，有针对性地做好宣传工作。对待患者要有高度的同情心，真正做到接待患者热心，护理工作细心，解释工作耐心，接受意见虚心。同时可应用面部表情、身体姿势以及跟神与患者进行有效的心灵沟通，更好地满足患者的需要。
[参考文献]
[1]郭奉银.内科护理学[M].北京:高等教育出版社,2004:148-154.
[2]王小凤.老年人便秘的三步法程序护理[J].现代医药卫生,2005,21(20):2835-2836.
[3]林菊英.医院管理学:护理管理分册[M].北京:人民卫生出版社,2003:79-83.
[4]梁晨景.社区护理干预对心血管神经症疗效的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2007,28(19):2384.
[5]姜玲君.心内科住院患者的心理问题及护理对策[J].职业与健康,2004,20(10):178-179.
[6]王桂华,王小凤.高等护理三步法护理程序改革探讨[J].荆门职业技术学院学报,2003,6:87.
[7]邵子明,王小风.老年护理学[M].北京:高等教育出版社,2004:117.
(收稿日期：2010-09-01)
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