冯广平

    (湖南省临湘市妇幼保健院，湖南临湘 414300)

    妊娠期糖尿病患者糖筛查时机选择的研究

    冯广平

    (湖南省临湘市妇幼保健院，湖南临湘 414300)

    目的：探讨妊娠期糖尿病患者适当的葡萄糖筛查(GCT)时机。方法：回顾性分析182例妊娠期糖尿病(GDM)患者的资料，根据GCT的时间分为孕早期组(A组)53例、孕中期组(B组)94例和孕晚期组(C组)35例，观察GDM发生的时间和最终的妊娠结局。结果：GDM主要发生在孕18～32周，而发生的高峰期为24～28周，占82.7%。妊娠结局显示妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、早产、剖宫产、巨大胎儿、重度窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖及围生儿死亡等，A组和B组间差异无统计学意义(P>0.05)；而明显低于C组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年1 月～2010年6月在本院确诊并住院分娩的GDM患者共182例，排除临床资料不完整者。患者年龄22～36 岁，平均(28.7±3.6)岁；孕次 1～8 次，平均(1.8±0.8)次；初产妇151例，经产妇31例。该182例患者中，147例接受系统产前检查，其中53例于孕早期(<16周)即行首次GCT检查，命名为A组；而94例于孕24～28周行首次行GCT检查，命名为B组；另有35例产妇未在本院行系统产前检查，孕34周后来诊及住院分娩并确诊为GDM，命名为C组。该三组孕产妇在年龄、产次、糖尿病家族史及不良孕产史发生率上差异无统计学意义(P>0.05)，具有基线可比性。

    1.2 GCT检测及诊断标准

    将50 g葡萄糖溶于200 ml水中 ......