姜喜民，景孟环

    (辽宁省葫芦岛市中心医院心内科，辽宁葫芦岛 125001)

    阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭疗效观察

    姜喜民，景孟环

    (辽宁省葫芦岛市中心医院心内科，辽宁葫芦岛 125001)

    目的：探讨阿托伐他汀联合左卡尼汀对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心功能及细胞因子的影响。方法：将101例慢性心力衰竭患者随机分为对照组、阿托伐他汀组和联合治疗组，对照组行常规抗心力衰竭治疗，阿托伐他汀组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用阿托伐他汀，联合治疗组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用阿托伐他汀及左卡尼汀。所有患者在治疗前及治疗6周后检测血清C反应蛋白(CRP)、血浆脑利钠肽(BNP)，超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和左室内径(LVEDD)。结果：与治疗前相比，各组治疗后CRP、BNP水平显著下降，LVEF、LVEDD明显改善(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年1 月～2009年12月在本院确诊为慢性心力衰竭，心功能Ⅲ、Ⅳ级的患者101例，其中，男性60例，女性41例，年龄 42～85 岁，平均(56.8±6.1)岁。 其中缺血性心肌病 57例，扩张型心肌病31例，瓣膜性心脏病13例。排除数据不完整者、活动性肝炎、妊娠期及哺乳期妇女、慢性阻塞性肺疾病、甲状腺功能异常、风湿病、严重肝肾功能不全、终末期心力衰竭预计寿命小于半年者等。

    1.2 方法

    患者确诊后，随机分为3组，对照组：接受常规抗心力衰竭治疗(血管转换酶抑制剂+β受体阻滞剂+利尿剂治疗，酌情加用地高辛)；阿托伐他汀组：在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用阿托伐他汀；联合用药组：在常规抗心力衰竭治疗的基础上同时加用阿托伐他汀和左卡尼汀。剂量：阿托伐他汀10 mg/d ......