60例老年人低血容量性休克致心力衰竭诊治分析
代偿,心率,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果
尹昭红(湖南省株洲市四医院内科,湖南株洲 412200)
本科2005~2007年收治的心力衰竭患者中有60例合并低血容量性休克。现将情况分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文60例患者均符合心力衰竭的Framingham诊断标准[1]:胸闷、气促、呼吸困难,双肺大量湿啰音及哮鸣音,X线片显示心脏扩大等。 其中,男27例,女33例,年龄65~78岁,患者均以胸闷、气促,伴咳嗽、咳痰入院。既往病史:糖尿病30例、高血压30例、冠心病28例、高血压心脏病27例。发病诱因:低蛋白血症12例、重度贫血8例、进食减少4例、腹泻19例、长期使用利尿剂17例。入院后检查:血压正常,脉压正常55例、脉压减少5例,体温>38℃ 45例、体温低于36℃ 25例,均有呼吸困难、R>28/min,口唇发绀,颈静脉不怒张,双肺满布湿啰音及哮鸣音,心率95~160/min,平均120/min,白细胞计数>10×109/L 57例,酸中毒50例,电解质平衡紊乱57例,心电图均有ST-T的改变提示心肌供血不足,心肌酶学检查均正常;X线片显示心脏扩大。两组患者在年龄、性别、糖尿病、冠心病、高血压、糖尿病性心脏病、发病诱因等因素方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表 1。
表1 两组患者一般资料比较(n)
1.2 方法
A组:30例患者入院后均给予常规抗心力衰竭治疗 ......
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