养阴活血益肾方治疗干燥综合征肾损害临床观察
滤纸,阴虚,1资料与方法,1一般资料,2诊断标准,3治疗方法,4观察项目及检测方法,5统计学方法,2结果,1两组疗效比较,2两组尿NAG酶结果比较,3两组Schirmer试验结果比较,4不良反应,3讨论
周明爱,周 慧,庄步辉,左振素(山东省临沂市中医医院,山东临沂 276002)
干燥综合征(primary sjogren's syndrome,PSS)是一种以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺及泪腺为主的慢性自身免疫性疾病,临床以口眼干燥为常见症状,常累及肾脏。目前该病西医治疗效果欠佳,笔者自拟中药养阴活血益肾方治疗干燥综合征合并肾损害,取得较好的疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年1月~2010年6月临沂市中医医院风湿肾病科就诊的干燥综合征并有肾脏损害的患者,均为女性,按随机数字表法将患者分为单纯使用西药治疗的对照组和联合服用中药汤剂养阴活血补肾方的治疗组,每组30例。对照组平均年龄(36.2±11.3)岁;病程 3 个月~1 年 6 例,2~5年 17例,6~10 年 6 例,11~30 年 1 例。治疗组平均年龄(37.1±15.1)岁;病程 3个月~1年 5例,2~5年 14例,6~10年 9例,11~30年2例。两组平均年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准
采用2002年修订的干燥综合征国际诊断(分类)标准[1]。Ⅰ口腔症状:3项中有1项或以上,①每月感到口干持续3个月以上;②成人腮腺反复或持续肿大;③吞咽干性食物时需用水帮助。Ⅱ眼部症状:3项中有1项或以上,①每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上;②感到反复的砂子进眼或砂磨感;③每日需用人工泪液3次或3次以上。Ⅲ眼部体征:下述检查任一项或以上阳性,①Schirmer试验(+)(≤5 mm/5 min);②角膜染色(+)。Ⅳ组织学检查:小唇腺淋巴细胞灶≥1。Ⅴ唾液腺受损:下述检查任一项或以上阳性,①唾液流率(+)(≤1.5 ml/15 min);②腮腺造影(+);③唾液腺同位素检查(+) ......
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