李 霞，李 鑫

    (湖南省湘潭市第二人民医院药剂科，湖南湘潭 411100)

    头孢替唑钠，别名益替欣，为半合成的头孢菌素衍生物，其化学名称为：(6R，7R)-3-[(1，3，4-噻二唑-2-基)硫代甲基]-8-氧代-7-[2-(1H-四唑-1-基)乙酰氨基]-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2甲酸钠[1]，其作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌活性。头孢替唑钠2002年开始在我国应用，用量逐年增长，头孢菌素和喹诺酮两类抗菌药物使用中,头孢替唑钠用药频度排在前面[2]，随着头孢替唑钠临床应用的日益广泛，其不良反应报道也出现了。笔者通过多年的临床观察与参阅文献，对头孢替唑钠的临床疗效及不良反应进行总结，报道如下：

    1 主要临床疗效

    1.1 呼吸系统感染方面

    呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，在城市的死亡率占第3位，而在农村则占首位。头孢替唑钠在治疗呼吸系统感染方面有很好的疗效。如江英等[3]报道，头孢替唑钠治疗新生儿肺炎40例疗效观察，结果使用头孢替唑钠的热退时间短，肺部啰音消退时间快及住院时间短。总有效率为90.00%，优于使用头孢唑林钠，未发现明显不良反应。头孢替唑钠治疗新生儿肺炎的疗效明显，值得推广应用。蔡长清等[4]在治疗小儿急性细菌性下呼吸道感染的临床疗效中比较轻、中度急性细菌性下呼吸道感染患儿115例。头孢替唑钠组的临床有效率、细菌清除率均优于头孢哌酮组，且无明显的不良反应。头孢替唑钠可作为治疗小儿轻、中度急性细菌性下呼吸道感染有效和安全的抗生素。谢慧菊等[5]为观察头孢替唑钠治疗呼吸道感染临床疗效及安全性，选择60例呼吸道感染患者用头孢替唑钠静脉滴注治疗，每日2次。结果治疗总有效率为83.3%，治疗期间未发现不良反应，认为头孢替唑钠治疗呼吸道感染安全、有效。

    1.2 泌尿系统感染方面

    一般来说，泌尿系统感染多与卫生不良有关，大约有50%的女性至少患过一次泌尿系统感染，20%的女性则有多重感染。非特异性尿道炎及淋病两种性病最常引起尿道和膀胱炎症，头孢替唑钠在治疗泌尿系统感染方面有较好的疗效 ......