LP(a)在糖尿病肾病患者中的变化及氟伐他汀对其的影响
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唐克菲 王建文 湖南省祁阳县人民医院肾内科;中南大学湘雅三医院肾内科;
【摘要】目的:观察2型糖尿病肾病患者血清LP(a)水平变化,分析LP(a)水平与肾损害程度的相关性,并探讨氟伐他汀对LP(a)的影响及防治糖尿病肾病进展中的意义。方法:选择192例不同尿微量清蛋白排泄率的2型糖尿病患者和50例对照者,测定其血清中TG、TC、HDL-C、VLD-C,LP(a)的水平及Scr、UAER。分析血清Lp(a)质量浓度变化与DN进展之间的关系。同时测定氟伐他汀在早期糖尿病肾病组中治疗后上述指标。结果:2型糖尿病肾病患者LP(a)随肾功能的减退呈升高趋势,两者呈正相关(P0.05),而血糖与肾损害程度无明显相关性;氟伐他丁能降低糖尿病肾病患者LP(a)水平而对血糖水平无影响。结论:LP(a)水平与2型糖尿病肾病肾损害有关,可作为糖尿病肾病的危险性预测因素,氟伐他丁能下调LP(a)水平,具有肾脏保护作用。
【关键词】 脂蛋白(a) 糖尿病肾病 氟伐他汀
【分类号】R587.2
糖尿病肾病患者存在着明显的脂质代谢紊乱,并且易合并大、小血管病变。脂蛋白(a)即LP(a)是一种富含胆固醇、类似低密度脂蛋白(LDL)的脂质。国内外研究表明,血清脂蛋白(a)是导致心脑血管疾病的独立危险因素,与动脉粥样对照组DM组EDN组CDN组组别例数(n)TG(mmol/L)507472461.16±
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糖尿病肾病患者存在着明显的脂质代谢紊乱。并且易合并大、小血管病变。脂蛋白(a)即LP(a)是一种富含胆固醇、类似低密度脂蛋白(LDL)的脂质。国内外研究表明,血清脂蛋白(a)是导致心脑血管疾病的独立危险因素,与动脉粥样硬化的关系十分密切,血清LP(a)水平与糖尿病肾病(DN)进展之间的关系日益受到重视。本研究旨在探讨2型糖尿病患者血清LP(a)水平变化及其对糖尿病肾病肾功能的影响,并观察氟伐他汀对血清LP(a)水平的影响。
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