下颌下径路气管插管在复杂颌面骨折术中的临床应用
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康建勋 刘立业 高明涛 辽宁省朝阳市中心医院麻醉科;
【摘要】目的:对复杂颌面骨折外科治疗麻醉中常用的3种气管插管方法进行临床观察比较,探讨一种最佳的气管插管径路。方法:回顾本院2005年3月～2009年5月复杂颌面骨折全麻术79例,其中,26例选择经鼻气管插管(A组),35例选择气管切开术插管(B组),18例选择经下颌下径路气管插管(C组),观察术中血氧饱和度(SpO2)维持及导管对术野操作影响情况,术后插管并发症及患者对美容满意度。结果:患者一般情况比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。3组插管径路对术中SpO2维持比较,差异无统计学意义(P0.05);A组对术中操作影响明显高于B组和C组(P0.05);C组患者术后插管并发症发生率最低(P0.05);A、C组患者对术后美容满意度明显高于B组(P0.05)。结论:经下颌下径路气管插管可很好维持患者术中SpO2,明显减少术中因导管位置对术野操作的影响,降低了术后并发症发生率,提高了患者满意度,是一种值得广泛推广的气管插管新路径。
【关键词】 颌面骨折 气管切开 下颌下径路
【分类号】R782
随着人们生活节奏的变化和各类交通工具的应用,包括各种工伤的增加,复杂颌面外伤骨折的发生率也逐年增加。对这类骨折,手术时都要采取全身麻醉,这就给麻醉医师的气管插管的径路选择提出了一个难题[1]。本文对在麻醉中气管插管所采用的不同径路进行比较,探讨一种适合复杂颌面
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随着人们生活节奏的变化和各类交通工具的应用，包括各种工伤的增加，复杂颌面外伤骨折的发生率也逐年增加。对这类骨折，手术时都要采取全身麻醉，这就给麻醉医师的气管插管的径路选择提出了一个难题。本文对在麻醉中气管插管所采用的不同径路进行比较，探讨一种适合复杂颌面骨折手术中安全、有效的插管径路，解决在临床工作中的实际难题。
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