腰-硬联合阻滞麻醉在输尿管镜下弹道碎石术的应用
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李卫 内蒙古自治区赤峰学院医学院麻醉科;
【摘要】目的:观察腰-硬联合阻滞(CSEA)在输尿管镜下气压弹道碎石术(URL)的麻醉效果。方法:选择30例输尿管中下段结石、ASAⅠ～Ⅱ级、年龄18～65岁患者行URL术,于L2～3椎间隙穿刺行腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,腰麻用药为0.75%布比卡因,硬膜外用药为1%利多卡因+0.447罗派卡因。观察麻醉效果;监测麻醉平面固定后患者的血压、心率、血氧饱和度。结果:麻醉效果优21例,良6例,差3例;术中8例血压下降,13例心率下降,2例血氧饱和度下降,对症治疗后改善。结论:腰-硬联合麻醉兼有腰麻和硬膜外麻醉的优点,起效迅速、肌松满意、平面较广、持续时间长、副作用小、效果确切,是尿道输尿管镜下碎石手术较好的麻醉方法之一。
【关键词】 腰-硬联合阻滞麻醉 经尿道输尿管镜 弹道碎石术
【分类号】R614
输尿管镜下气压弹道碎石术(URL)是近年来泌尿系碎石微创手术的好方法,为输尿管结石的治疗提供了广阔的前景,近几年来在临床上得到了广泛的应用。笔者选取2008年6～9月30例输尿管结石碎石手术患者,采取腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),疗效满意,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料
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输尿管镜下气压弹道碎石术(URL)是近年来泌尿系碎石微创手术的好方法，为输尿管结石的治疗提供了广阔的前景，近几年来在临床上得到了广泛的应用。笔者选取2008年6～9月30例输尿管结石碎石手术患者，采取腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA)，疗效满意，现报道如下：
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