胃镜检查术患者丙泊酚复合可乐定麻醉的效果
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成勤 张苏梅 江苏省海门市人民医院麻醉科;江苏省睢宁县中医院麻醉科;
【摘要】目的:评价胃镜检查丙泊酚麻醉患者术前口服小剂量可乐定的效果。方法:拟行胃镜检查术患者160例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄18～60岁,体重40～80kg,将患者按随机双盲法分为4组,在麻醉前90min分别给予口服可乐定胶囊(Control组为空胶囊对照组),1μg/kg(C1组),2μg/kg(C2组),4μg/kg(C3组),每组各40例。静脉注射丙泊酚2mg/(kg·min),待睫毛反射消失后停止给药,行胃镜检查术,术中根据情况追加少量丙泊酚,保留自主呼吸,鼻导管吸氧。记录麻醉诱导时间、胃镜检查时间、丙泊酚用量和苏醒时间;记录术中体动、低氧血症、呼吸暂停、低血压、心动过缓及注射痛等并发症。结果:与对照组比较,C2、C3组术后苏醒时间、丙泊酚用量、术中SpO2、MAP、RR最低值差异有统计学意义(P0.05)。术后30minMAP值,C3组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);术后30minHR值,C2、C3与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。术中体动、呼吸暂停、低氧血症、低血压、注射痛的发生率,C2、C3组与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论:2μg/kg可乐定术前口服对胃镜检查术患者循环呼吸功能的抑制程度轻,术中有关并发症发生率低。
【关键词】 可乐定 丙泊酚 胃镜检查
【分类号】R614
胃镜检查是诊断及治疗上消化道疾病的重要方法,但因其是一种侵入性检查,会产生不良刺激及心血管反应而给患者带来一定的痛苦,甚至诱发心脑血管意外。而无痛技术的应用能使患者在胃镜检查中保持安静、无知晓、无痛苦,但无痛胃镜使用的全身麻醉药对呼吸与循环都有抑制作用。本
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胃镜检查是诊断及治疗上消化道疾病的重要方法。但因其是一种侵入性检查，会产生不良刺激及心血管反应而给患者带来一定的痛苦，甚至诱发心脑血管意外。而无痛技术的应用能使患者在胃镜检查中保持安静、无知晓、无痛苦，但无痛胃镜使用的全身麻醉药对呼吸与循环都有抑制作用。本文探讨术前口服小剂量可乐定后复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果、不良反应及安全性。
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