106例老年吸入性肺炎的临床特点分析
[摘要] 目的:通过对老年吸入性肺炎患者的临床资料的特点分析,探讨其治疗和预防的方法,旨在进一步减少吸入性肺炎的发病率和死亡率。方法:选择2008年5月~2010年5月本院收治的106例老年吸入性肺炎患者,回顾性地分析了每例患者的临床表现、辅助检查结果以及治疗、转归的具体情况。结果:106例老年吸入性肺炎患者临床症状主要表现为发热和意识改变等;血常规、肺部CT及血气检查分析均无特异性的表现,痰培养中检测出病原菌150株(革兰阴性杆菌96株、革兰阳性球菌32株、假丝酵母菌22株,混合感染共计52例);对上述所有患者均予一般的对症支持及抗生素的降阶梯治疗,治愈76例,好转26例,死亡4例(以上4例死亡患者均伴有3种以上的不同基础疾病)。结论:老年吸入性肺炎的临床表现不典型,抗生素的应用应根据对患者药敏结果的分析而进一步采用降阶梯疗法;3种以上合并基础疾病的患者病死率比较高,应采取积极的诊断和治疗。但是,其预防也不容忽视。[关键词] 吸入性肺炎;临床治疗;特点分析
[中图分类号] R563.1 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)02(b)-158-02
吸入性肺炎(AP)是指吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。这种病症在临床上比较常见,尤其是在老年人群中的发病率比较高。有研究数据显示,包含隐性误吸在内,正常老年人在睡眠中可能有将近45% 的人会发生误吸,因误吸而导致的老年吸入性肺炎病死率占所有肺炎病死率的33%左右[1] ......
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