中药配合化疗改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量
[摘要] 目的：探讨中药配合化疗对改善晚期恶性肿瘤患者生活质量的作用。方法：本文自2009年2月～2010年2月在对收治的晚期恶性肿瘤患者进行化疗之前使用中药治疗，并对比中药配合化疗改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量的效果。结果：观察组的显效率和显效+稳定所占百分率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组中食欲增加的患者明显多于对照组(P<0.05)。观察组中体质量增加者明显多于对照组(P<0.05)。结论：中药配合化疗可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量，与部分化疗药物具有协同作用，其毒性低，安全性好，值得临床上推广应用和进一步深入观察。
[关键词] 中药；化疗；晚期恶性肿瘤；生活质量
[中图分类号] R28 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)02(b)-095-02
本院自2009年2月～2010年2月在对收治的40例晚期恶性肿瘤患者进行化疗之前使用中药治疗，并对比中药配合化疗改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量的效果，现将分析结果报道如下：
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年2月～2010年2月选择在本院接受治疗的晚期恶性肿瘤患者79例，其中，男52例，女27例；年龄52～80岁，平均(61.2±14.8)岁；其中，肺癌31例，乳腺癌14例，肠癌18例，肝癌12例，食道癌2例，胃癌2例。按照贯序法将79例患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=39)，两组患者的年龄、性别及恶性肿瘤类型差异均无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
于化疗前1周，观察组采用健脾益肾、补气养血中药进行治疗。每日1剂，或当茶频服或每日2~3次，1个月为1个疗程，共用2个疗程，并进行常规化疗[1]。对照组仅进行上述常规化疗方案。
1.3 判定标准
, 百拇医药
比较两组患者的Karnofky评分、降热、食欲、体质量及心理变化情况，具体参见文献[2]。
1.4 统计学处理
使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，使用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者Karnofky评分比较
观察组患者中显效12例，占30.00%；稳定20例，占50.00%，显效+稳定共计32例，占80.00%；而对照组中显效3例，占7.69%；稳定12例，30.77%，显效+稳定共计15例，占38.46%；经统计分析发现，观察组的显效率和显效+稳定所占百分率均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者降热的疗效比较
, 百拇医药
对两组患者降热的疗效比较发现观察组中显效12例，显效率达30.00%，有效19例，有效率为47.50%，总有效率达77.50%；而对照组中显效8例，显效率达20.51%，有效13例，有效率为33.33%，总有效率达53.84%。经统计分析发现观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组患者食欲变化情况
对两组患者食欲比较发现，观察组患者中有22例患者食欲增加，占55.00%，而对照组中仅有9例患者食欲增加，占23.08%；观察组中增加数量明显多于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.4 两组患者体质量变化情况
对两组患者体质量变化情况进行比较分析发现，观察组患者中体质量增加者占30.00%(12/40)，而对照组中仅有4例患者体质量增加，占10.26%(4/39)；观察组中体质量增加者明显多于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
, 百拇医药
2.5 焦虑、恐惧、抑郁的发生率比较
观察组的焦虑、恐惧、抑郁的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(χ2=10.92，P<0.05)。
3 讨论
生活质量是由患者的精神、社会和身体三方面的健康状况决定的，提高生活质量已成为治疗癌症的主要目的之一。目前，对晚期恶性肿瘤的治疗，不再是单纯强调延长患者的生命，而是在改善生存质量的基础上延长生存时间。抗癌联合化疗是肿瘤治疗的重要手段，它可明显延长肿瘤患者的生存时间，甚至可以治愈某些肿瘤患者[3]。化疗药物既能抑制癌细胞，也能杀伤正常细胞，在治疗肿瘤的同时造成机体损伤，使患者的生存质量下降，部分患者因严重的毒副反应而不能顺利完成其化疗。影响疗效。寻找一种增强化疗疗效同时能提高宿主机体免疫功能的药物是目前肿瘤学研究的课题之一。中医药在预防化疗毒性反应方面有其明显的优势。祖国医学认为，机体的发病过程实质上是正邪相争的过程。正气虚是肿瘤发病的主要机制之一，因此中医治疗肿瘤尤其注重扶正。与西医相比，中医减小肿瘤的效果弱于放、化疗，但副作用小，且有较好的改善症状、提高生存质量和延长生存时间的作用[4-5]。本文研究结果显示中药配合化疗可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量，与部分化疗药物具有协同作用，其毒性低，安全性好，值得临床上推广应用和进一步深入观察。
, http://www.100md.com
[参考文献]
[1]费雁,冯刚,张丽娟,等.中药配合化疗改善80例晚期恶性肿瘤病人化疗生活质量[J].光明中医,2008,23(8):1095-1096.
[2]刘俊莉.甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量改善的观察[J].现代肿瘤医学,2008,16(12):2192-2195.
[3]谭榜宪,雷静,赵妍丽,等.化疗联合中药得力生治疗中晚期恶性肿瘤临床疗效观察[J].现代肿瘤医学,2009,17(1):97-98.
[4]金凯,杨大明.中医联合介入化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2009,18(18):2120-2123.
[5]李杰,石静滨,江晓聪,等.三维适形放疗治疗晚期腹部恶性肿瘤的疗效观察及远期疗效相关因素分析[J].中国现代医生,2009,47(16):5-7.
(收稿日期：2010-11-29), http://www.100md.com
[关键词] 中药；化疗；晚期恶性肿瘤；生活质量
[中图分类号] R28 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)02(b)-095-02
本院自2009年2月～2010年2月在对收治的40例晚期恶性肿瘤患者进行化疗之前使用中药治疗，并对比中药配合化疗改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量的效果，现将分析结果报道如下：
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年2月～2010年2月选择在本院接受治疗的晚期恶性肿瘤患者79例，其中，男52例，女27例；年龄52～80岁，平均(61.2±14.8)岁；其中，肺癌31例，乳腺癌14例，肠癌18例，肝癌12例，食道癌2例，胃癌2例。按照贯序法将79例患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=39)，两组患者的年龄、性别及恶性肿瘤类型差异均无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
于化疗前1周，观察组采用健脾益肾、补气养血中药进行治疗。每日1剂，或当茶频服或每日2~3次，1个月为1个疗程，共用2个疗程，并进行常规化疗[1]。对照组仅进行上述常规化疗方案。
1.3 判定标准
, 百拇医药
比较两组患者的Karnofky评分、降热、食欲、体质量及心理变化情况，具体参见文献[2]。
1.4 统计学处理
使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，使用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者Karnofky评分比较
观察组患者中显效12例，占30.00%；稳定20例，占50.00%，显效+稳定共计32例，占80.00%；而对照组中显效3例，占7.69%；稳定12例，30.77%，显效+稳定共计15例，占38.46%；经统计分析发现，观察组的显效率和显效+稳定所占百分率均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者降热的疗效比较
, 百拇医药
对两组患者降热的疗效比较发现观察组中显效12例，显效率达30.00%，有效19例，有效率为47.50%，总有效率达77.50%；而对照组中显效8例，显效率达20.51%，有效13例，有效率为33.33%，总有效率达53.84%。经统计分析发现观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组患者食欲变化情况
对两组患者食欲比较发现，观察组患者中有22例患者食欲增加，占55.00%，而对照组中仅有9例患者食欲增加，占23.08%；观察组中增加数量明显多于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.4 两组患者体质量变化情况
对两组患者体质量变化情况进行比较分析发现，观察组患者中体质量增加者占30.00%(12/40)，而对照组中仅有4例患者体质量增加，占10.26%(4/39)；观察组中体质量增加者明显多于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
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2.5 焦虑、恐惧、抑郁的发生率比较
观察组的焦虑、恐惧、抑郁的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(χ2=10.92，P<0.05)。
3 讨论
生活质量是由患者的精神、社会和身体三方面的健康状况决定的，提高生活质量已成为治疗癌症的主要目的之一。目前，对晚期恶性肿瘤的治疗，不再是单纯强调延长患者的生命，而是在改善生存质量的基础上延长生存时间。抗癌联合化疗是肿瘤治疗的重要手段，它可明显延长肿瘤患者的生存时间，甚至可以治愈某些肿瘤患者[3]。化疗药物既能抑制癌细胞，也能杀伤正常细胞，在治疗肿瘤的同时造成机体损伤，使患者的生存质量下降，部分患者因严重的毒副反应而不能顺利完成其化疗。影响疗效。寻找一种增强化疗疗效同时能提高宿主机体免疫功能的药物是目前肿瘤学研究的课题之一。中医药在预防化疗毒性反应方面有其明显的优势。祖国医学认为，机体的发病过程实质上是正邪相争的过程。正气虚是肿瘤发病的主要机制之一，因此中医治疗肿瘤尤其注重扶正。与西医相比，中医减小肿瘤的效果弱于放、化疗，但副作用小，且有较好的改善症状、提高生存质量和延长生存时间的作用[4-5]。本文研究结果显示中药配合化疗可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量，与部分化疗药物具有协同作用，其毒性低，安全性好，值得临床上推广应用和进一步深入观察。
, http://www.100md.com
[参考文献]
[1]费雁,冯刚,张丽娟,等.中药配合化疗改善80例晚期恶性肿瘤病人化疗生活质量[J].光明中医,2008,23(8):1095-1096.
[2]刘俊莉.甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量改善的观察[J].现代肿瘤医学,2008,16(12):2192-2195.
[3]谭榜宪,雷静,赵妍丽,等.化疗联合中药得力生治疗中晚期恶性肿瘤临床疗效观察[J].现代肿瘤医学,2009,17(1):97-98.
[4]金凯,杨大明.中医联合介入化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2009,18(18):2120-2123.
[5]李杰,石静滨,江晓聪,等.三维适形放疗治疗晚期腹部恶性肿瘤的疗效观察及远期疗效相关因素分析[J].中国现代医生,2009,47(16):5-7.
(收稿日期：2010-11-29), http://www.100md.com