[摘要] 对瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式进行分析，寻求瘢痕子宫再次妊娠的最佳分娩方式。笔者根据临床经验结合相关研究资料，分析瘢痕子宫对分娩的影响、两种分娩方式的利弊及选择因素。结果显示剖宫产和阴道试产分娩各有利弊，需结合产妇条件进行选择。医务工作者要从产妇和新生儿的角度出发，做好分娩方式的选择和解释工作，确保使用最佳的分娩方式。

    [关键词] 瘢痕子宫；分娩方式；进展；研究

    [中图分类号] R714[文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2011)02(c)-015-02

    随着手术技术的日益完善，剖宫术已成为分娩和治疗子宫肌瘤的首选方法，且有明显的年轻化趋势。剖宫术在成功挽救母婴生命，根治疾病的同时，也给医学工作者带来新的难题—瘢痕子宫妇女再次妊娠的分娩方式的选择[1]。由于瘢痕子宫产妇再次行剖宫术有诸多的弊端，临床上推行阴道试产分娩，在分娩过程中要确保母婴的安全健康，对产妇的身体等诸多条件有严格的要求[2]。本文分析瘢痕子宫再次妊娠的影响、行剖宫术缺点及阴道试产分娩的要求等，为临床对此类产妇分娩方式的选择提供参考。

    1 瘢痕子宫对分娩的影响

    根据妇产科的临床经验结合国内外相关研究资料，将瘢痕子宫在妊娠分娩过程中对母婴的影响归纳如下，①子宫破裂：孕妇再次妊娠时子宫会逐渐增大，对子宫壁的压力逐渐增大，分娩时达到最大，加之上次手术切口达到内膜层，瘢痕周围成为子宫的薄弱部分[3]。若瘢痕愈合不理想，则会出现子宫自发破裂，严重影响母婴的健康甚至危及生命。②胎盘前置：部分患者子宫瘢痕恢复不理想 ......