微创技术在乳牙牙龋中的应用(2)
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创伤性的疗法常会导致进一步的创伤，乳牙龋病治疗过程中无痛和避免使用牙钻，尽最大可能地保留健康牙体组织，成为目前发展趋势。伢典凝胶主要分为次氯酸钠和携带3种不同电荷的氨基酸。次氯酸钠是一种强氧化物质，能分解坏死的组织，临床上对牙龈和牙髓无损伤。次氯酸钠在高pH值下与氨基酸反应生成的3种氯代氨基酸分别静电吸引龋坏胶原蛋白纤维肽链中的粒子团，打破不饱和的肽链结构，从而软化龋坏牙本质。且填充物质采用玻璃离子，其能与牙齿组织形成离子链结合，与牙釉质、牙本质均有良好的黏结性能和边缘封闭效果。本研究结果表明，采用微创伢典凝胶去龋后，观察组和对照组的成功率分别为81.3%(48/59)、84.5%(49/58)，差异无统计学意义，P>0.05。但观察组患儿的合作率和疼痛率要显著优于对照组，P<0.05。这充分提示微创伢典凝胶去龋对健康组织不造成损伤，已取得患儿的合作，去腐过程基本无痛，不产生刺激性不良气味，无牙髓及软组织损伤。微创技术去龋法治疗儿童龋齿安全、有效、无痛，值得临床推广[5]。
在客观上，同任何传统疗法相比，所有的正面效果都使激光治疗给患者和治疗团队带来更小的压力，这在连续工作时对明显减少典型的疲劳因素很有好处。对于作为治疗者来说，使用激光的压力更小，而且动力很大。作为恐惧反应后果的典型的紧张僵硬不见了，患者信任最新技术，以及了解要治疗的牙齿的使用状况，这些反过来又是长期复诊随访观察中的重要因素[6]。
[参考文献]
[1]袁昌青,钟德钰,邓婧.伢典微创化学机械去龋法治疗儿童龋齿的临床评价[J].青岛医药卫生,2006,38(2):88-89.
[2]胡玲玲.微创修复乳磨牙龋的临床观察[J].井冈山学院学报(自然科学),2007,28(12):112.
[3]孙衍龙,田蕊.微创去腐技术治疗乳牙龋疗效观察[J].中国误诊学杂志,2006,6(15):2919-2020.
[4]卢忠林,周筱怡,张帆.微创技术治疗乳磨牙深龋的疗效评价[J].实用全科医学,2006,15(3):104-105.
[5]俞畅,高学军,邓动梅,等.无创伤修复技术治疗乳牙龋齿的临床效果评价[J].现代口腔医学杂志,1999,13(1):33.
[6]高存良.深龋的临床治疗及要点分析[J].职业与健康,2003,17(11):89-90.
(收稿日期：2010-12-03)
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