系统化护理干预在乳腺癌患者癌因性疲乏中的价值分析
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[摘要] 目的：探讨系统化护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏的影响。方法：选取本院2009年1月～2010年10月收治的100例乳腺癌患者，平均分为实验组和对照组，实验组采用系统化的护理干预进行癌因性疲乏护理，对照组采用癌症常规护理。对比护理前后乳腺癌患者的癌因性疲乏程度，进行统计学分析。结果：进行系统化的护理干预对患者进行护理后，乳腺癌患者的癌因性疲乏程度明显降低，而常规化的护理对患者隐形疲乏程度无显著影响。结论：采用系统化护理干预手段对乳腺癌患者癌因性疲乏进行护理，可有效降低患者的癌因性疲乏程度，提高患者的生活质量，保证患者有良好的疗养基础。
[关键词] 癌因性疲乏；系统化护理干预；乳腺癌
[中图分类号] R473[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)02(c)-106-02
Analysis the value of systematic nursing intervention in the patients with breast cancer related fatigue
JIANG Keyun
(Guangzhou Medical College Cancer Hospital In Guangdong Province,Guangzhou510095,China)
[Abstract] Objective: To discuss the value of systematic nursing intervention in the patients with breast cancer related fatigue. Methods: Selected 100 breast cancer patients between 2009 January to 2010 october treated in our hospital, divided them into experimental and control groups, used the means of systematic nursing intervention nursing cancer related fatigue for the experimental group, used the means of routine care for the control group. Compared before and after care of cancer patients with breast cancer related fatigue levels, and did the statistical analysis. Results: Breast cancer related fatigue levels were significantly reduced by systematic nursing intervention, but the breast cancer related fatigue levels were not significant effect by routine care. Conclusion: Using the means of systematic nursing intervention nursing cancer related fatigue can effectively reduce fatigue in patients with cancer because of the extent, improve the quality of life of patients, ensure that patients have a good basis for convalescence.
[Key words] Cancer related fatigue; Systematic nursing intervention; Breast cancer
癌因性疲乏(CRF)是癌症患者中出现率较高的一种症状，表现为一种由于患者受癌症影响，由紧张痛苦的情绪导致出现虚弱、疲倦、无力、注意力分散和没有生活动力等主观感觉[1]。重度癌因性疲乏会对患者的日常生活造成严重影响，降低患者的生活质量，使患者没有一个良好的心态进行疗养。对癌因性疲乏患者进行恰当的护理，可保证乳腺癌患者的康复情况和生活质量。本文通过研究系统化护理干预在乳腺癌患者癌因性疲乏中的价值，总结了系统化的护理干预手段。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2009年1月～2010年10月收治的100例乳腺癌患者，平均分为两组，每组50例。入组患者均为女性，年龄为28～56岁。其中乳腺癌Ⅰ期10例、Ⅱ期81例、Ⅲ期9例。所有患者均对自身病情有详细了解，且无精神病史以及其他精神障碍疾病，同意并能够正常填写调查表。100例患者的治疗方法均为手术治疗以及手术前后的化疗。将采用常规护理手段进行护理的一组作为对照组，采用系统化干预手段进行护理的另一组作为实验组。
1.2 方法
对患者进行系统化的护理干预包括心理干预、运动干预、饮食干预等干预方法。本院对癌因性疲乏患者进行系统化的护理干预时，主要采用了以下几种干预手段：第一，心理干预。通过医护人员对患者进行主动关心，向患者解释癌因性疲乏的概念，让患者了解癌因性疲乏的主要病因和对康复的影响，通过让患者了解癌因性疲乏，消除患者的恐惧心理，让患者有准备地面对这一症状。同时，医院安排有经验的老患者与新患者进行交谈，由于同患一种疾病，患者之间有良好的沟通基础，老患者的抗癌经验以及对癌因性疲乏的讲解更容易被新患者接受。另外，对患者辅以音乐疗法，可让患者进行冥想，放松身体，减轻癌因性疲乏程度。第二，对患者的运动情况进行干预。医护人员根据患者身体情况，安排适量有氧运动，以步行锻炼和上下楼梯锻炼为主，通过运动达到增强患者体质和开阔患者心胸的目的。第三，对患者进行饮食干预。本院的乳腺癌患者在常规饮食中加入中药药膳，通过中药对患者身体进行温和的调解，保证患者有良好的恢复基础。通过美国癌症中心研制出的国际上通用的具有良好的效度与信度的简短疲乏量表(BFI)对患者的癌因性疲乏情况进行评估。简短疲乏量表是在纸上画一条长度为10 cm的直线，以0和10作为两个端点，越靠近0则表示疲乏度越轻，越靠近10则表示疲乏度越重[2]。统计学采用SPSS 17.0软件进行计数资料卡方检验。
2 结果
对照组在护理前有39例患者处于癌因性中度或重度疲乏，占总数的78.0%，进行常规护理后，疲乏患者降为35例，占总数的70.0%，常规护理对乳腺癌患者的癌因性疲乏无显著效果。实验组在进行系统化的干预前，有40例患者处于中度或重度疲乏状态，占总数的80.0%，经有效的护理干预后，重度疲乏人数降至16例，占总数的32%，效果显著。经SPSS 17.0软件进行统计学分析，结果为χ2=14.4458，P<0.01 ......
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