健康教育对糖尿病患者的重要性
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[摘要] 目的：探讨健康教育对糖尿病患者的影响。方法：选取2009年于本院治疗的120例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为两组进行比较。结果：经过合理的健康教育，观察组的各项指标明显好于对照组。结论：在糖尿病的治疗和护理中，进行有效的健康教育，对糖尿病患者的血糖稳定有很大的影响。
[关键词] 健康教育；糖尿病；护理
[中图分类号] R587.1[文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2011)02(c)-122-02
随者糖尿病人群的日益增多，糖尿病越来越受到人们的重视，作为治疗糖尿病的5个要点之一，糖尿病教育显得尤为重要，糖尿病教育被国际糖尿病联盟(IDF)列为糖尿病治疗的5个要点之一[1]，随着整体护理的深入开展，健康教育日益变得重要而有实际意义，具体说，医院教育是以患者及家属为对象，有目的有计划的教育过程，达到使患者了解增进健康的知识，改变他们的不良行为和问题，使其向有利于健康的方向发展[2]，本文通过对糖尿病患者进行健康教育取得了较满意的结果，报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
120例T2DM患者，入组标准，年龄20~60岁，病史5~15年，无严重糖尿病并发症(急性并发症，心力衰竭、肾功能衰竭等)，生活能自理者，有一定的阅读能力，无精神分裂及抑郁症者，自由分成两组，每组60例，两组年龄性别及文化成度，病程差异无统计学意义，P均>0.05，具有可比性。
1.2 教育方法
护理人员到床旁边进行一对一式教育，定期发放糖尿病资料手册，讲幻灯片，采用多媒体集体授课，看宣传画报，医患互助，每月进行1次糖尿病教育，电话随访，电话资料搜集，出院患者建立健康档案，定期回访，定期发放问卷及随诊。
1.3 教育内容
①介绍糖尿病的基础知识，对糖尿病有个整体的认识和了解，同时也要引起对糖尿病的重视。②介绍糖尿病的饮食，根据个体算出合适的饮食量。③介绍运动方法，讲解禁忌证及注意事项。根据具体情况拟定个体能够接受的长期坚持的运动方案。④讲解药物治疗的重要性，讲解口服降糖药以及相关药物的用法，讲解胰岛素种类剂量及使用方法，以及注射的注意事项。⑤讲解血糖监测的方法，以及血糖仪、血糖笔的使用及注意事项，同时要患者积极参与健康教育，学会自我保健。⑥讲解糖尿病的新进展、新技术等。⑦建立患者家庭支持系统，让糖尿病患者能够更舒适地生活，提高生活质量，⑧讲解相关病历，让糖尿病患者树立战胜疾病的信心，让糖尿病患者主动配合，进行自我管理，从而减少糖尿病患者的并发病，使之能有健康的生活方式。
2 结果
入院时对照组与观察组比较，差异无统计学意义，出院时有差异有统计学意义，具体见表1、2。
3 讨论
随着经济的发展，人们生活水平的提高，饮食热量摄入高，运动少，饮食结构不合理等种种因素导致糖尿病的发病率与日俱增。《新英格兰医学杂志》发表的研究论文公布：中国约有9 200万糖尿病患者，1.48亿糖尿病前期患者这一“后备军”。快速增长的糖尿患者数转眼间就可能超过印度，成为全球糖尿患者数最多的国家。糖尿病及其并发症不仅给患者带来极大的生理痛苦和心理阴影，而且给患者家庭和国家都带来了巨大的经济损失。有数据显示，糖尿病直接医疗成本占全国医疗卫生总费用的比例高达7.57%，逼近甚至超过发达国际。在美国[3-4]每年用于糖尿病的花费约100亿美元，是美国最昂贵的疾病之一，糖尿病的治疗和护理要花掉全部医疗费用的七分之一，其中大多数是直接用于治疗并发症的费用，而这些并发症是可以预防的。由于糖尿病患者知识的缺乏和畏惧长期治疗，以及社会上对糖尿病的宣传误导，使糖尿病患者对糖尿病的认识存在许多偏差，这直接影响糖尿病患者的总体控制水平[5]。而以前我们的一些医疗机构也是只重视治疗糖尿病及并发症而忽略了健康教育。其实健康教育对糖尿病极其重要，意大利学者Monica Francaosi及其同事在本届ADA年会上发布了一项为期26周的随机对照组队列研究总结指出：基本SMBG(自我血糖监测)+强化教育干涉措施能显著改善代谢控制。实验中糖尿患者通过SMBG+强化教育使得糖尿病患者的各项指标均有所改善，血糖水平也得到良好控制。因此对糖尿病患者进行及早及时全面的健康教育，让患者全面地了解糖尿病，可以使患者既可以重视病情，又可以树立信心，增加其自我管理的自觉性，有效地控制糖尿病患者的血糖，延缓或减少并发症的发生，可以减轻糖尿病患者的痛苦，同时也可以减轻家属及社会的负担。
作为健康教育者也应具备完整的糖尿病知识和技能能够帮助患者评估不同的自我管理行为，教育患者需要掌握的自我管理技巧，预防并发症的措施和血糖监测模式，了解患者的家庭和支持者，教育他们，同时强调他们在糖尿病管理中的作用和贡献。总之教育者不仅要有全面的教育知识，还要有良好的沟通能力和互动能力，这样才能取得患者的认可，使健康教育能够长期更好地坚持下去。
[参考文献]
[1]陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:780.
[2]铃木美子,陈淑英.现代护理学[M].上海:上海医科大学出版社,1992:21.
[3]Ameica diabetesassociation ......
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