[摘要] 目的：探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的解剖特点、病因、临床表现、影像学改变及预后。方法：对22例基底动脉尖综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果：22例患者中，5例死亡，存活17例，其中，严重致残13例。结论：TOBS病因及危险因素主要为高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等。患者临床多以突然眩晕或意识障碍起病，合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、记忆障碍、视觉障碍，头颅MRI表现丘脑、中脑、小脑、枕叶、颞叶等梗死灶，为多部位幕上幕下同时受累，双侧丘脑梗死最具特征。TOBS的诊断主要依赖临床及影像学表现，预后较差。

    [关键词] 基底动脉尖综合征；临床表现；预后；脑血管病

    [中图分类号] R322.1+21 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)03(c)-179-02

    基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome, TOBS)为脑血管病急症之一，虽发病率低，但死亡率高，且临床表现复杂，易误诊，应予以重视。就本院2000～2010年收治的22例基底动脉尖综合征分析报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组男15例，女7例；年龄55～75岁，平均61岁，既往有高血压病史14例，糖尿病史4例，高脂血症9例，冠心病及心房纤颤6例，脑梗死病史8例，短暂性脑缺血发作3例。

    1.2 临床表现

    活动中突然起病的9例；以意识障碍为首发症状的15例，其中，4例反复出现意识障碍；眼球运动障碍16例，瞳孔异常5例，表现为一侧或者双侧瞳孔扩大；视觉障碍11例 ......