医院门诊管理的思考与实践
[摘要] 通过对门诊加强人性化管理，改变就医环境，改善服务模式，健全门诊的管理等，使本院的门诊服务质量得到了很大的改善，患者的满意度得到了提高。改变传统的医院门诊的管理方式的同时，使患者的满意度提高，医院的声誉也得到同步的提高。
[关键词] 门诊；管理；思考；实践
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721(2011)04(a)-127-01
门诊作为医院的第一个窗户，在医院总体中占有非常重要的地位，对医院整体形象的影响起着至关重要的作用[1-2]。也是在医院中最早接触到患者，并且数量最多、范围最广的地方。也是医院开展各项医疗诊治、服务保障的交叉点。因此改善门诊的工作状态及工作质量就显得非常重要。本院自2006年5月起对医院门诊的工作方式做了调整，取得了比较好的效果，现将具体情况分析如下：
, http://www.100md.com
1 加强人性化管理，改变就医环境
加强门诊的人性化服务的特点，突出以细节关怀为核心。诊室采用一诊医患的模式，诊疗床、B超、心电图、心超、注射室等都设置可拉式拉帘，体现出对患者隐私的尊重。医生诊室内要安装储衣柜、杂物柜等，保持诊室的整齐、干净。在候诊、候检的相应区域放置绿色植物、休息椅、刊物、报纸、各种宣传册，让患者有种宾至如归的感觉。在候诊区安置电视机供患者在等候就诊时观看。
2 改善服务模式
改善传统的门诊服务流程：挂号-候诊-诊察-划价交费-各项检查-取检查结果-再就诊-取药或住院。避免让患者自己去适应门诊流程的各个环节，因为它会给患者的就诊带来不便，也使医院的某些工作处于混乱状态[4]。由于患者对医院环境的陌生和医院流程安排的不合理使患者在门诊长时间的停留[5]。树立“以患者为中心”的服务观念，以满足患者的需求为目的，简化就医流程，降低医疗成本；从传统的集中型转向现代的分散型，根据各个检查科室或专科进行设置，各个楼层设有相应的挂号、就诊、扣款自助机，极大地方便患者，缩短了排队等候的时间，提高了门诊的工作效率；工作方式由既往的被动型转向主动型，设立预约门诊，门诊医师认为患者需要复诊的，可当时办理下次复诊手续，或直接到相关诊室就诊进行诊疗预约；可通过电话预约门诊，使患者排队候诊和在医院停留的时间大大缩短。设置对医生“点名就诊”的服务；可以根据患者自身的经济条件及疾病的情况，自主选择“知名专家”进行疾病的诊治。常规设置服务台，配备导医、备用平车、轮椅等设施以方便患者，并设置残疾人专用的各项设施。导医在分诊、分流患者时，对门诊的高峰进行调整，使门诊的秩序保持良好。并设置专门的巡诊活动，定期进行服务，扩大对外宣传、开展义诊咨询活动等形式的传播渠道，有效扩大潜在的医疗市场；在现有条件和体制先，将服务能力和利益实现结合，改变经营的机制，使服务者的热情得到提升，医院也赢得了医疗市场。在坚持经济利益的同时还要兼顾社会利益。发挥自身的优势，做到“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”。 围绕“以患者为中心”的工作目的，开设简易门诊、特需门诊和节假日门诊等；提供专科和专病服务等极大地方便了患者；门诊服务向社区延伸等。
, 百拇医药
3 健全门诊的管理
规章制度是管理者对工作进行管理的前提和依据，只有科学合理的规章制度才会使管理工作有力。如果没有进过规范化管理的洗礼，就根本谈不上实现管理的现代化。我们根据自身门诊的情况，改进并完善了旧的门诊工作制度、门诊医务人员的职责、门诊质量标准、门诊服务台工作制度、导诊工作职责、导诊工作制度等通用的门诊规章制度，还增加了医生门诊管理制度、专家门诊管理规定、预约门诊管理规定、门诊工作人员考核制度、门诊质量考核标准、门诊会诊制度、门诊楼管理规定、诊室规范化标准、节假日门诊管理制度等。涵盖了门诊各方面的工作，进一步充实和完善了门诊管理规章制度，规范化合标准化了门诊工作。各科室和部门的工作人员互相合作，以患者为中心，把向患者提供优良的医疗服务为工作的目标，按照已有的规章制度，各尽其责，使患者得到最完善的诊治，防止患者不满的发生，避免了医疗资源的浪费。
为了适应社会经济，社会医疗的迅速发展，树立大门诊的观念，融入以人为本、文化环境的管理理念，做好医院门诊工作的管理，促进综合服务水平的提高，对门诊管理工作提出了更高、更新的要求[6]。督促我们努力工作，改善门诊的工作质量，使患者对医院的满意度得到提高，也提高了医院声誉[7]。促进门诊部建设的不断发展，开拓创新新思想、新方法、新措施，为医院整体的发展做出贡献。
, 百拇医药
[参考文献]
[1]董日生,熊东亮,王燕华.医院文化建设的理念与路经[J].中华医院管理杂志,2005,21(51):340.
[2]杨亚萍.医院开展人性化服务的实践与成效[J].中华医院管理杂志,2005,21(10):714-716.
[3]温佰胜,廖秀珍,罗君荣.再造门诊流程 构建和谐医院[J].国际医药卫生导报,2007,13(13):142-145.
[4]占伊扬,许年珍,鲁翔.超大型医院门诊流程再造应用研究[J].中国医院管理杂志,2008,12(6):4-7.
[5]黄光耀,赵俊碧.门诊流程优化的现状与发展趋势[J].现代医院,2008,3(8):119-120.
[6]陈婉芳.面向21世纪医院管理进展[J].医学与哲学,2001,(1):18-19.
[7]任佰铃.21世纪医院管理人才的素质要求与培养[J].中国卫生事业管理,2000,(3):186-187.
(收稿日期：2011-02-24), 百拇医药(杨安芳)
[关键词] 门诊；管理；思考；实践
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721(2011)04(a)-127-01
门诊作为医院的第一个窗户，在医院总体中占有非常重要的地位，对医院整体形象的影响起着至关重要的作用[1-2]。也是在医院中最早接触到患者，并且数量最多、范围最广的地方。也是医院开展各项医疗诊治、服务保障的交叉点。因此改善门诊的工作状态及工作质量就显得非常重要。本院自2006年5月起对医院门诊的工作方式做了调整，取得了比较好的效果，现将具体情况分析如下：
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1 加强人性化管理，改变就医环境
加强门诊的人性化服务的特点，突出以细节关怀为核心。诊室采用一诊医患的模式，诊疗床、B超、心电图、心超、注射室等都设置可拉式拉帘，体现出对患者隐私的尊重。医生诊室内要安装储衣柜、杂物柜等，保持诊室的整齐、干净。在候诊、候检的相应区域放置绿色植物、休息椅、刊物、报纸、各种宣传册，让患者有种宾至如归的感觉。在候诊区安置电视机供患者在等候就诊时观看。
2 改善服务模式
改善传统的门诊服务流程：挂号-候诊-诊察-划价交费-各项检查-取检查结果-再就诊-取药或住院。避免让患者自己去适应门诊流程的各个环节，因为它会给患者的就诊带来不便，也使医院的某些工作处于混乱状态[4]。由于患者对医院环境的陌生和医院流程安排的不合理使患者在门诊长时间的停留[5]。树立“以患者为中心”的服务观念，以满足患者的需求为目的，简化就医流程，降低医疗成本；从传统的集中型转向现代的分散型，根据各个检查科室或专科进行设置，各个楼层设有相应的挂号、就诊、扣款自助机，极大地方便患者，缩短了排队等候的时间，提高了门诊的工作效率；工作方式由既往的被动型转向主动型，设立预约门诊，门诊医师认为患者需要复诊的，可当时办理下次复诊手续，或直接到相关诊室就诊进行诊疗预约；可通过电话预约门诊，使患者排队候诊和在医院停留的时间大大缩短。设置对医生“点名就诊”的服务；可以根据患者自身的经济条件及疾病的情况，自主选择“知名专家”进行疾病的诊治。常规设置服务台，配备导医、备用平车、轮椅等设施以方便患者，并设置残疾人专用的各项设施。导医在分诊、分流患者时，对门诊的高峰进行调整，使门诊的秩序保持良好。并设置专门的巡诊活动，定期进行服务，扩大对外宣传、开展义诊咨询活动等形式的传播渠道，有效扩大潜在的医疗市场；在现有条件和体制先，将服务能力和利益实现结合，改变经营的机制，使服务者的热情得到提升，医院也赢得了医疗市场。在坚持经济利益的同时还要兼顾社会利益。发挥自身的优势，做到“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”。 围绕“以患者为中心”的工作目的，开设简易门诊、特需门诊和节假日门诊等；提供专科和专病服务等极大地方便了患者；门诊服务向社区延伸等。
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3 健全门诊的管理
规章制度是管理者对工作进行管理的前提和依据，只有科学合理的规章制度才会使管理工作有力。如果没有进过规范化管理的洗礼，就根本谈不上实现管理的现代化。我们根据自身门诊的情况，改进并完善了旧的门诊工作制度、门诊医务人员的职责、门诊质量标准、门诊服务台工作制度、导诊工作职责、导诊工作制度等通用的门诊规章制度，还增加了医生门诊管理制度、专家门诊管理规定、预约门诊管理规定、门诊工作人员考核制度、门诊质量考核标准、门诊会诊制度、门诊楼管理规定、诊室规范化标准、节假日门诊管理制度等。涵盖了门诊各方面的工作，进一步充实和完善了门诊管理规章制度，规范化合标准化了门诊工作。各科室和部门的工作人员互相合作，以患者为中心，把向患者提供优良的医疗服务为工作的目标，按照已有的规章制度，各尽其责，使患者得到最完善的诊治，防止患者不满的发生，避免了医疗资源的浪费。
为了适应社会经济，社会医疗的迅速发展，树立大门诊的观念，融入以人为本、文化环境的管理理念，做好医院门诊工作的管理，促进综合服务水平的提高，对门诊管理工作提出了更高、更新的要求[6]。督促我们努力工作，改善门诊的工作质量，使患者对医院的满意度得到提高，也提高了医院声誉[7]。促进门诊部建设的不断发展，开拓创新新思想、新方法、新措施，为医院整体的发展做出贡献。
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[参考文献]
[1]董日生,熊东亮,王燕华.医院文化建设的理念与路经[J].中华医院管理杂志,2005,21(51):340.
[2]杨亚萍.医院开展人性化服务的实践与成效[J].中华医院管理杂志,2005,21(10):714-716.
[3]温佰胜,廖秀珍,罗君荣.再造门诊流程 构建和谐医院[J].国际医药卫生导报,2007,13(13):142-145.
[4]占伊扬,许年珍,鲁翔.超大型医院门诊流程再造应用研究[J].中国医院管理杂志,2008,12(6):4-7.
[5]黄光耀,赵俊碧.门诊流程优化的现状与发展趋势[J].现代医院,2008,3(8):119-120.
[6]陈婉芳.面向21世纪医院管理进展[J].医学与哲学,2001,(1):18-19.
[7]任佰铃.21世纪医院管理人才的素质要求与培养[J].中国卫生事业管理,2000,(3):186-187.
(收稿日期：2011-02-24), 百拇医药(杨安芳)