子宫内膜异位症临床诊治探讨(1)
[摘要] 目的：对子宫内膜异位症的临床诊治进行探讨。方法：以2009年1～6月来本院进行治疗的46例子宫内膜异位症患者作为分析和研究对象，根据患者所接受药物治疗的不同，将患者分为治疗组和对照组，对照组患者通过服用短效口服避孕药、经脉滴注孕激素、促性腺激素等传统药物治疗方式进行治疗，治疗组患者均通过口服米非司酮片的方法对子宫内膜异位症进行治疗。结果：无论是在治疗的总有效率还是在复发率方面，治疗组患者都要优于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：米非司酮不仅治疗效果较为明显，并且无不良反应，患者的耐受性和复发率均较为满意，为子宫内膜异位症患者的临床治疗提供了一种新的选择，可以在临床中进行进一步的推广和应用。
[关键词] 子宫内膜异位症；临床诊治；妇产科；促性腺激素
[中图分类号] R711.71 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)04(c)-171-02
, http://www.100md.com Clinical diagnosis and treatment of endometriosis
YANG Kangmei
The People′s Hospital of Wuchuan City, Guangdong Province, Wuchuan 524500, China
[Abstract] Objective: Endometriosis on the diagnosis and treatment were discussed. Methods: January 2009 to June 2009, for treatment of 46 patients with endometriosis examples for analysis and study in our hospital, patients receiving drug treatment according to different patients were divided into treatment group and control group' the control group patients by taking short-acting oral contraceptives, progesterone infusion meridians, gonadotropin therapy and other traditional way of treatment, all patients treated with oral mifepristone tablets by the method of the endometriosis treatment. Results: Both the total effective in the treatment of relapse rate or in the treatment group than the control group of patients had disease, and P<0.05, statistically significant difference. Conclusion: The therapeutic effect of mifepristone is not only more obvious, and no adverse reactions, tolerance and patients are more satisfied with the recurrence rate for patients with endometriosis, a new clinical treatment of choice, can clinic for further promotion and application.
, 百拇医药
[Key words] Endometriosis; Clinical diagnosis and treatment; Obstetrics and Gynecology; Gonadotropin
子宫内膜异位症简称EMS，是一种具有雌性激素依赖性的良性疾病，但是，该病也具有血管形成、黏附和组织侵袭功能等生物学行为，其发病和发展与患者异位内膜对凋亡的抵抗力增强、内分泌功能紊乱、免疫功能异常、盆腹腔内环境改变等有着直接的联系。本院自2009年开始利用米非司酮进行子宫内膜异位症的临床治疗，取得了良好的治疗效果。米非司酮简称RU486，其作用部位为患者的肾上腺皮质、性腺和子宫内膜，但是随着该药应用范围的逐渐扩大，对其研究也开始向子宫内膜异位症方向集中。本次研究以2009年1～6月来本院进行治疗的46例子宫内膜异位症患者作为分析和研究对象，对子宫内膜异位症的临床诊治进行探讨。
1 资料与方法
, http://www.100md.com
1.1 一般资料
本次研究以2009年1～6月来本院进行治疗的46例子宫内膜异位症患者作为分析和研究对象，全部患者均符合子宫内膜异位症的临床诊断标准。患者年龄为32～48周岁，平均36.5周岁。全部患者月经规律，但是均存在着典型的排便痛、性交痛和痛经症状。其中，子宫腺肌症患者28例，子宫腺肌瘤患者8例，盆腔内膜异位合并卵巢子宫内膜异位及子宫腺肌症患者7例，盆腔内膜异位合并卵巢子宫内膜异位患者2例，单纯卵巢子宫内膜异位症患者 4例。根据患者所接受药物治疗的不同，将患者平均分为治疗组和对照组，两组患者在年龄、病情和疾病种类方面无显著差异，具有可比性。
1.2 方法
治疗组患者均通过口服米非司酮片的方法对子宫内膜异位症进行治疗，服药时间为停经5 d之后，米非司酮剂量为25 mg，每日服用1/2片，在连续服用10 d之后，改为每日服用1/4片，在连续服用3个月之后，改为每日服用1/6片，确保服药的持续性，不得间断。
, 百拇医药
对照组患者通过服用短效口服避孕药、经脉滴注孕激素、促性腺激素等传统药物治疗方式进行治疗。
在患者服药的同时，对患者的临床治疗效果和生殖激素的变化情况进行观察和统计。
1.3 疗效评价
对患者的盆腔触痛、性交痛、不规则腹痛、痛经等自觉症状及体征进行统计和记录，复查方式为B超。治疗效果的评价主要参照以下标准：若患者子宫内膜异位症各项症状和体征完全消失，则判定为显效；若患者子宫内膜异位症各项症状和体征仍然存在，但是体检结果为无阳性体征或较治疗前已经明显减轻，则判定为有效；若患者子宫内膜异位症各项症状和体征没有明显改善或者加重，则判定为无效。若患者在治疗结束后再次出现治疗前的症状、体征或者B超检测结果为盆腔内再次出现异位囊肿，则判定为复发。全部患者均在治疗结束后每2个月进行一次回访，随访持续12个月，以便对各类情况进行更加科学、全面的观测。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本次研究所涉及的数据均通过统计学软件SPSS 10.0进行处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
在12个月的随访结束后，治疗组23例患者中，显效11例，有效10例，无效2例，复发3例，总有效率和复发率分别为91.30%和13.04%。, 百拇医药(杨康梅)
[关键词] 子宫内膜异位症；临床诊治；妇产科；促性腺激素
[中图分类号] R711.71 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)04(c)-171-02
, http://www.100md.com Clinical diagnosis and treatment of endometriosis
YANG Kangmei
The People′s Hospital of Wuchuan City, Guangdong Province, Wuchuan 524500, China
[Abstract] Objective: Endometriosis on the diagnosis and treatment were discussed. Methods: January 2009 to June 2009, for treatment of 46 patients with endometriosis examples for analysis and study in our hospital, patients receiving drug treatment according to different patients were divided into treatment group and control group' the control group patients by taking short-acting oral contraceptives, progesterone infusion meridians, gonadotropin therapy and other traditional way of treatment, all patients treated with oral mifepristone tablets by the method of the endometriosis treatment. Results: Both the total effective in the treatment of relapse rate or in the treatment group than the control group of patients had disease, and P<0.05, statistically significant difference. Conclusion: The therapeutic effect of mifepristone is not only more obvious, and no adverse reactions, tolerance and patients are more satisfied with the recurrence rate for patients with endometriosis, a new clinical treatment of choice, can clinic for further promotion and application.
, 百拇医药
[Key words] Endometriosis; Clinical diagnosis and treatment; Obstetrics and Gynecology; Gonadotropin
子宫内膜异位症简称EMS，是一种具有雌性激素依赖性的良性疾病，但是，该病也具有血管形成、黏附和组织侵袭功能等生物学行为，其发病和发展与患者异位内膜对凋亡的抵抗力增强、内分泌功能紊乱、免疫功能异常、盆腹腔内环境改变等有着直接的联系。本院自2009年开始利用米非司酮进行子宫内膜异位症的临床治疗，取得了良好的治疗效果。米非司酮简称RU486，其作用部位为患者的肾上腺皮质、性腺和子宫内膜，但是随着该药应用范围的逐渐扩大，对其研究也开始向子宫内膜异位症方向集中。本次研究以2009年1～6月来本院进行治疗的46例子宫内膜异位症患者作为分析和研究对象，对子宫内膜异位症的临床诊治进行探讨。
1 资料与方法
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1.1 一般资料
本次研究以2009年1～6月来本院进行治疗的46例子宫内膜异位症患者作为分析和研究对象，全部患者均符合子宫内膜异位症的临床诊断标准。患者年龄为32～48周岁，平均36.5周岁。全部患者月经规律，但是均存在着典型的排便痛、性交痛和痛经症状。其中，子宫腺肌症患者28例，子宫腺肌瘤患者8例，盆腔内膜异位合并卵巢子宫内膜异位及子宫腺肌症患者7例，盆腔内膜异位合并卵巢子宫内膜异位患者2例，单纯卵巢子宫内膜异位症患者 4例。根据患者所接受药物治疗的不同，将患者平均分为治疗组和对照组，两组患者在年龄、病情和疾病种类方面无显著差异，具有可比性。
1.2 方法
治疗组患者均通过口服米非司酮片的方法对子宫内膜异位症进行治疗，服药时间为停经5 d之后，米非司酮剂量为25 mg，每日服用1/2片，在连续服用10 d之后，改为每日服用1/4片，在连续服用3个月之后，改为每日服用1/6片，确保服药的持续性，不得间断。
, 百拇医药
对照组患者通过服用短效口服避孕药、经脉滴注孕激素、促性腺激素等传统药物治疗方式进行治疗。
在患者服药的同时，对患者的临床治疗效果和生殖激素的变化情况进行观察和统计。
1.3 疗效评价
对患者的盆腔触痛、性交痛、不规则腹痛、痛经等自觉症状及体征进行统计和记录，复查方式为B超。治疗效果的评价主要参照以下标准：若患者子宫内膜异位症各项症状和体征完全消失，则判定为显效；若患者子宫内膜异位症各项症状和体征仍然存在，但是体检结果为无阳性体征或较治疗前已经明显减轻，则判定为有效；若患者子宫内膜异位症各项症状和体征没有明显改善或者加重，则判定为无效。若患者在治疗结束后再次出现治疗前的症状、体征或者B超检测结果为盆腔内再次出现异位囊肿，则判定为复发。全部患者均在治疗结束后每2个月进行一次回访，随访持续12个月，以便对各类情况进行更加科学、全面的观测。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本次研究所涉及的数据均通过统计学软件SPSS 10.0进行处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
在12个月的随访结束后，治疗组23例患者中，显效11例，有效10例，无效2例，复发3例，总有效率和复发率分别为91.30%和13.04%。, 百拇医药(杨康梅)