药物性日光性皮炎30例回顾分析
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[摘要] 目的：研究药物性日光性皮炎的方法及其疗效。方法：回顾本院2009年8月～2010年8月间接诊的30例药物性日光性皮炎不同的治疗方案效果。结果：中医治疗组10例患者通过治疗症状都有所减轻，7位患者在经过治疗以后症状消失，西医治疗组10例患者通过治疗症状均有所减轻，7例患者在经过治疗以后症状消失，天然治疗组10例患者通过治疗有8例症状有所减轻，5例患者在经过治疗后症状消失，2例没有效果。结论：中医和西医方法对治疗药物性日光性皮炎有较好的疗效，天然疗法对于药物性日光性皮炎也有一定的疗效，但效果不佳。
[关键词] 药物性日光性皮炎；治疗；回顾分析
[中图分类号] R758.14 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2011)04(c)-038-02
Drug sex dermatitis 30 cases, are reviewed
CHEN Yaomin
Department of Dermatology, the Second People's Hospital of Zhuhai City, Guangdong Province, Zhuhai 519020, China
[Abstract] Objective: To study the drug sex dermatitis methods and curative effect. Methods: To review different treatment effect of 30 patients with drug sex dermatitis in our hospital from August 2009 to August 2010. Results: TCM treatment group ten patients through treat symptoms are mitigated, 7 patients symptoms disappeared after treatment, western medicine therapy group of ten patients through treatment symptoms were mitigated, 7 patients symptoms disappeared after treatment, natural treatment group ten patients through treatment have 8 cases of symptoms mitigated, 5 patients after treatment for symptoms disappeared, 2 cases of no effect. Conclusion: Traditional Chinese medicine and western medicine method for drug sex dermatitis treatment has good effect, natural therapy for drug sex dermatitis also have certain curative effect, but the effect is not very good.
[Key words] Drug sex dermatitis; Treatment; Review
药物性日光性皮炎是指由于一些药物的原因引起的患者出现的日光性皮炎，其一般表现为使用一定的药物之后，患者经过日光暴晒，暴露部位出现皮肤红肿，也有可能是出现水疱或大疱[1-2]。一般容易引起药物性日光性皮炎的药物有四环素、灰黄霉素、氯丙嗪、四环素软膏、煤焦油类制剂、补骨脂素、白芷素、双氢克尿噻、呋塞米、佛手柑香油、柠檬油、檀香油、利眠宁及阿司匹林等。药物性日光性皮炎近年来有多发的趋势，但是对于该种皮肤病却一直没有根治的方法。只能够做保守的治疗[3]，但是不同的保守治疗方式也有不同的疗效。现将本院2008年8月～2009年8月接诊的30例药物性日光性皮炎患者治疗情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2008年8月～2009年8月接诊的30例药物性日光性皮炎患者作为研究对象。30例患者中，男17例，女13例；年龄19～55岁，平均(35.2±2.5)岁；临床表现方面，以小丘疹以及丘疱疹最为多见，少数患者表现为红斑水肿或斑块。30例患者均为服用药物或者外用药物引起的日光性皮炎，其中由于内服药物引起者7例，由于外擦药物引起者14例，由于医用香料引起者9例。
1.2 方法
1.2.1分组方法本次选取的30例患者是按照3种不同的治疗方法选取的，每种治疗方法选取了10名患者，按照不同的治疗方法分为中医治疗组、西医治疗组以及天然治疗组。
1.2.2 治疗方法①中医治疗方法：内服药引起的日光性皮炎由用中药来治疗，本组一般从“清热解毒”、“凉血祛暑”着手，按照患者的不同症状，采用不同的清热解毒的中药治疗。②西医治疗法：本组涂擦由纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺，按照19∶19∶12的比例配置的浓度为2.5%消炎痛溶液。内服药方面服用双氢克尿噻等利尿剂、维生素C以及泼尼松等。③天然治疗法：采用芦荟凝胶内服外用，并且用牛奶+0.9%NaCl溶液湿敷，每次15～20 min，每日2～3次[4]。
1.2.3治疗效果标准以患者出现的小丘疹、丘疱疹红斑水肿或斑块症状减轻为有疗效；以症状完全消失为疗效显著；以症状不见好转为无疗效。
1.3 统计方法
采用SPSS 12.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，组间分析采用方差分析，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
30例患者经过治疗，中医治疗组的10例患者均有疗效，其中7例疗效显著，0例无疗效；西医治疗组的10例患者均有疗效，其中7例疗效显著，0例无疗效；天然治疗组的10例患者中8例有疗效，其中5例疗效显著，2例无效。P值为0.037<0.05，差异有统计学意义。见表1。
3 讨论
3.1 概述
日光性皮炎又称“紫外线过敏”，是指在阳光照射后局部皮肤发生的急性炎症反应，典型的症状是被照射的外露部位皮肤出现红斑、水肿，严重的还可有水疱、大疱和糜烂，自觉瘙痒和烧灼痛。如果日晒面积广泛，少数患者还可出现发热、头痛、恶心、无力、全身不适等全身症状。
日光性皮炎的发生，与个人体质、肤色深浅有关。体质弱、肤色浅的人症状会更重，老人、小儿易发病，更要注意防护。日光性皮炎还与照射时间长短、范围大小有关，如高原地区更易发病。还有的人服用了某些药物，如磺胺、氯丙嗪、灰黄霉素等，或吃了某种蔬菜、野菜如苋菜、灰菜、紫云英、槐花等后再晒太阳，也会引起一种严重的日光性皮炎[5]。其炎症主要分布在颜面、颈部和手背等曝光部位，尤以额部、面颊为多。常在表皮呈现红斑、丘疹、风团或水疱等，少数患者表现为红斑水肿或斑块 ......
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