影响检验标本质量的因素及其控制
[摘要] 检验科的主要工作就是为临床诊断和治疗检验和分析各种标本,提供准确无误的实验依据。但检验结果经常会受到多种因素的影响。为减少检验结果的错误性,笔者对影响检验标本质量的原因做了深刻的分析,同时针对这些问题探讨研究了相应的对策,以确保检验结果的准确性和可靠性。[关键词] 检验质量;影响因素;对策;控制
[中图分类号] R446.1 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721(2011)04(c)-081-02
随着自动化仪器的普及,高质量试剂盒的选用,医务人员素质的提高,各实验室都建立了室内质控,同时每年都参加省及卫生部的室间质评,但对于实验室的检验医学提供的检验报告必须具有可靠性、准确性,这就要求医务人员必须具有较强的专业知识和娴熟的技术,当然医疗设备的更新也是必不可少的[1]。但由于实验前的质控(标本采集)还没有引起足够的重视,即使这些硬件设施都齐全,也得不出准确、可靠的检验结果。
1 影响因素
1.1 饮食因素
饮食会影响多种生化指标。餐后会升高三酰甘油、血糖,还会不同程度增加钠、钙、清蛋白、钾、胆红素、尿酸和无机磷等。比如高蛋白、高脂肪之类的食物(如鱼、肉、豆浆、牛奶等)可能会导致三酰甘油、外源性乳糜微粒的升高,同时还会影响血脂、免疫球蛋白、肝功能的测定。还有如果患者要做采血检验,则患者采血前4 h内勿吸烟、饮酒、喝茶或咖啡,因为刺激物和成瘾性药物会通过各种机制对人体产生多种影响[2]。
1.2 运动因素
体液的量及分布会随着运动时的出汗和剧烈呼吸而发生改变。长时间剧烈运动会使胆红素、尿酸、糖、碱性磷酸酶、钠、白细胞、尿素氨、无机磷、清蛋白、钙、钾等均升高。
1.3 生物学因素
这类因素的影响是不可避免的,不同年龄、性别、妊娠的血液参考值是不同的。男性和女性、成人和婴儿在许多项目上都存在差异 ......
您现在查看是摘要页,全文长 7342 字符。