中医治疗支气管肺癌20例体会
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[摘要] 目的：探讨中医治疗支气管肺癌的临床疗效。方法：将本院2009年11月~2010年12月收治的40例支气管肺癌患者随机分为对照组与治疗组，每组20例。对照组在常规治疗基础上使用NP化疗方案；治疗组在常规治疗基础上给予中医治疗。评定两组的临床疗效，Karnofsky进行生活质量评分，检测治疗前后的肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA125)，观察不良反应发生情况。结果：治疗后，治疗组客观有效率和Karnofsky评分明显高于对照组(P<0.05)；治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)；两组治疗后的肿瘤标志物比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：中医治疗支气管肺癌的临床疗效确切，值得推广应用。
[关键词] 中医；支气管肺癌；治疗；疗效
[中图分类号] R734.2 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)04(c)-095-02
The treatment of 20 cases of lung cancer by using Traditional Chinese Medicine (TCM)
YE Yuansong
TCM Hospital of Huiyang District, Guangdong Province, Huizhou 516211, China
[Abstract] Objective: To investigate clinical efficacy of lung cancer in TCM. Methods: 40 patients with bronchial lung cancer were randomly divided into 2 groups, 20 cases were in each group. The control group was given NP method on the basis of conventional therapy while the treatment group was given TCM. Evaluation of the clinical efficacy of the two groups, Karnofsky score for quality of life, detection of tumor markers (CEA and CA125). Results: After the treatment, objective efficient and Karnofsky score of the treatment group was higher than the control group (P<0.05); the adverse events of treatment group were lower than the control group (P<0.05); there was no significant difference of tumor markers between the two groups (P>0.05). Conclusion: The treatment of bronchial lung cancer by using TCM is effective, which should be widely applied.
[Key words] Traditional Chinese Medicine (TCM); Bronchial lung cancer; Treatment； Effect
支气管肺癌，简称肺癌，是当今世界各地常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升[1]。目前治疗肺癌主要是采用西医化疗方案，但化疗的疗效不佳，不良反应大。本院自2009年11月~2010年12月采用中医治疗肺癌患者20例，取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2009年11月~2010年12月共收治支气管肺癌患者40例，经细胞学和病理学确诊。其中，男25例，女15例，年龄38~72岁，平均(64.2±5.8)岁，病程1~3年，鳞癌16例，腺癌15例，腺癌和鳞癌复合型7例，其他类型2例。随机分为对照组与治疗组，每组20例。对照组，男12例，女8例，年龄(62.6±5.1)岁，病程(1.1±0.3)年；治疗组，男13例，女7例，年龄(65.0±5.6)岁，病程(1.4±0.5)年。两组的性别、年龄、病程及癌症类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
两组患者均给予对症及营养支持等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予NP化疗方案，长春瑞滨30 mg/m2静脉注射第1、8天；顺铂100 mg/m2静脉注射第1天；水化与利尿。治疗组在常规治疗基础上给予中医益气养阴、清热解毒治疗。方药组成为：百合、熟地、生地、玄参、当归、麦冬和白芍各10 g，北沙参、桑皮和黄芩各15 g，蚤休、臭牡丹和蛇舌草各30 g。气短乏力加黄芪、党参15 g；胸痛、舌质紫暗有瘀斑加红花6 g、桃仁10 g；痰血加蒲黄炭、藕节炭、仙鹤草15 g；胸腔积液加葶苈10 g、芫花3 g；痰多加生南星、生法夏10 g；低热加银柴胡15 g、地骨皮10 g；高热加生石膏30 g、羚羊角3 g。
1.3 疗效标准
参照WHO判定标准，完全缓解(CR)：病灶完全吸收；部分缓解(PR)：病灶缩小>50%；轻度缓解(MC)：病灶缩小不到50%；无效(PD)：病灶较治疗前扩大25%以上。客观有效率(RR)=(CR+PR)/可评价病例数×100%，疾病控制率(DC)=(CR+PR+MC)/可评价病例数×100%。
1.4 统计学方法
SPSS 17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料进行χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
两组临床疗效见表1。
Table 1Comparison of clinical efficacy in patients with the results of the two groups (n) ......
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