糖皮质激素的临床应用
[摘要]糖皮质激素(Glucocorticoids,GC)是肾上腺皮质分泌的一种甾體激素,具有调节机體的物质代谢和应激反应等功能,是临床用药甾體激素药物中十分重要的一种。本文在全面地阐述了糖皮质激素的生理作用和药理作用的基础上。通过对本院临床用药的分析并结合国内其他学者的用药经验,较为深入地分析了糖皮质激素的临床应用和不良反应以及相应的并发症,总结了糖皮质激素临床应用中的相关注意事项。[关键词]糖皮质激素;药理作用;临床应用;激素
[中图分类号]R977.1 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2011)05(b)-018-02
糖皮质激素(Glucocoaicoids,GC)主要是由肾上腺皮质中层束状带合成和分泌的一类调节激素,因最初发现有调节糖代谢的功能,被称为糖皮质激素。糖皮质激素在1948年被Heneh用于急性风湿病的治疗并取得惊人疗效后。其治疗的范围迅速扩展到多种疾病,震惊了当时的医学界。糖皮质激素的生理作用主要是调节三大物质(糖、蛋白质、脂肪)的代谢,以及水和电解质的代谢,在抗感染、抗免疫、抗病毒、抗休克等多方面起到药理作用。目前,糖皮质激素类药物仍是临床上应用最广的药物之一。
1、糖皮质激素的药理作用
1.1 抗感染作用
糖皮质激素有强大的抗感染作用,通过抑制磷脂酶A2的活性、细胞因子的转录和释放,使炎性介质减少。以及通过稳定肥大细胞和溶酶體膜,均可减轻炎症反应,并抑制肉芽组织形成,减轻炎症后遗症。
1.2 抗免疫作用
糖皮质激素可以抑制巨噬细胞对抗原的吞噬 ......
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