不同麻醉方法用于宫腔镜手术的效果比较
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王选刚 辽宁省丹东市妇女儿童医院麻醉科;
【摘要】目的:探讨不同的麻醉方法用于宫腔镜手术的效果及其对患者呼吸,循环功能的影响。方法:选择行宫腔镜手术的患者200例。随机分为H、R两组,每组100例。H组行腰麻,B组行芬太尼丙泊酚复合静脉全麻。连续监测脉膊血氧饱和度(SpO2),心率(HR)和血压,观察患者的反应(必要时给予相应处理)。结果:H组患者在腰麻后都有不同程度血压下降,心率减慢,手术时间超过30min,有15例感觉背部酸痛,SpO2正常。R组有38例SpO2下降,其中30例SpO2下降90%,有15例HR≤60/min,两组患者在插入宫腔镜时及手术操作中均安静。结论:宫腔镜手术中两种麻醉方法各有利弊,但只要加强监测对血压下降、HR减慢以及呼吸抑制等及时处理,均可以为宫腔镜手术提供安全有效的麻醉。
【关键词】 宫腔镜手术 腰麻 芬太尼 丙泊酚
【分类号】R614
宫腔镜手术是近年来广泛用于妇科治疗子宫内病变的微创技术,这种方法操作时对患者宫颈和宫体的刺激使患者感到不适、疼痛。宫腔镜手术引起的强烈疼痛刺激包括2个阶段:一是宫颈扩张引起的初始阶段;二是宫腔被动膨大及手术中各种操作引起的继发阶段,此阶段延续至术后较长时间[1-
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[摘要]目的：探讨不同的麻醉方法用于官腔镜手术的效果及其对患者呼吸，循环功能的影响。方法：选择行官腔镜手术的患者200例。随机分为H、R两组，每组100例。H组行腰麻，B组行芬太尼丙泊酚复合静脉全麻。连续监测脉膊血氧饱和度(SpO2)，心率(HR)和血压，观察患者的反应(必要时给予相应处理)。结果：H组患者在腰麻后都有不同程度血压下降，心率减慢，手术时间超过30min，有15例感觉背部酸痛，SpO2正常。R组有38例SpO2下降，其中30例SpO2下降<90%，有15例HR≤60/min，两组患者在插入宫腔镜时及手术操作中均安静。结论：官腔镜手术中两种麻醉方法各有利弊，但只要加强监测对血压下降、HR减慢以及呼吸抑制等及时处理，均可以为宫腔镜手术提供安全有效的麻醉。
[关键词]宫腔镜手术；腰麻；芬太尼；丙泊酚
[中图分类号]R614 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)05(b)-073-02
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