[摘要] 目的：总结纤维胆道镜治疗胆道残余结石的临床经验。方法：回顾性分析本院于2008年1月～2010年10月以纤维胆道镜治疗98例肝内外胆道残余结石患者的临床资料。结果：本组98例中，单纯胆总管内结石66例(其中有3例小结石嵌顿于胆总管末端壶腹内)，胆总管内结石合并有左肝管内结石15例，胆总管结石合并有右肝管结石10例，胆总管结石同时合并有左、右肝管结石7例。伴肝内胆管结石32例中，结石从1级胆管延伸至Ⅳ级胆管者11例，多为铸型结石。1次取尽结石61例，经2次或多次取尽结石31例，取石次数最多的1例达6次(取出结石大小不等100余枚)。本组有6例残余结石未能取尽，其中结石位于小胆管内，胆道镜无法到达或小胆管开口封闭无法进行取石3例，治疗过程中患者放弃治疗3例。结论：纤维胆道镜治疗胆道残余结石安全可行，且创伤小，是治疗胆道残余结石的重要措施。

    [关键词] 纤维胆道镜；胆道残余结石；胆总管结石；肝内外胆管结石；胆管狭窄

    [中图分类号] R364.2+5 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)05(c)-156-02

    胆道残余结石在胆道外科手术后比较常见，原因多为复发及前次手术的遗留，国内报道残石率可高达40%～70%[1]，是导致疾病复发、临床症状重现和再次手术甚至多次手术的主要原因，如处理不当将使病情更为复杂，治疗更加困难。纤维胆道镜技术开创了对胆道残余结石的治疗的新局面，配合碎石仪器的应用使胆道内体积较大的结石更易取出 ......